闵医生，您好！我老公34岁，上个月晚上突然起身时觉得头晕，后呕吐，翻转身低头头晕厉害，后经一个星期吃防眩晕药有好转。为进一步明确病因，查颈动脉超声无异常，查脑部MRA发现有缺血性病兆，最近体检发现心脏主动脉及冠状动脉管壁硬化，血脂及胆固醇常年偏高，今年才发现心脏问题往年没查也没症状。现在血压的收缩压一般在120-130之间，舒张压经常接近90，有时甚至超过90。我觉得这一系列的疾病都有一定的关联。他目前的症状就是脑部经常感觉不够清醒，有时脑部发胀精神不好，人容易疲劳。请问闵医生应该如何诊治？（男，34岁）

主要对应的还是一个耳内结石脱落，导致潜艇前庭性眩晕的可能性最大。心脏，血压，脑梗这些并没有什么关系。先让他的体重符合标准，bmI指数。降低到24左右。第二，保证好睡眠，每天有7个小时的完整睡眠，第三，每周不得低于3.5小时的有氧运动。三个月之后，如果他的血脂。血压再超标的话，再考虑应用药物治疗，他这次发作的症状和中枢神经。和心脏的关系都不大。需不需要吃，现在是肯定不要的，但是三个月他生活习惯改善之后，如果还降不下来，就可能要吃了。看着还好，体重基本上没有明显的超标。药物不是那么好吃的。对于肝脏和肾脏都有负担，我们更希望。让他达到正常，而不是用药物。完全正确，他的脑部的这个缺血表现和心脏的血管提前硬化。还是要注意应对风险的。