患者
肝脏呈慢性弥漫肝病图像，肝内多发高回声小节，胆囊多发息肉样病变，胆囊壁毛糙增厚，这个是肝硬化吗（男，46岁）
张昆医生
你好，感谢你的信任，很高兴为你解答，我是肝胆外科张医生，麻烦把检查结果发过来，以前有没有乙肝？
张昆医生
现在太晚了，在休息，天亮再给你回复可以吗
患者
有点小着急
张昆医生
[自动回复]您好，目前在休息，请您留言具体问题，明天会及时回复您的问题，请见谅
张昆医生
心情可以理解，但这个不是需要现在紧急处理的
张昆医生
目前家人都在休息，太晚了不方便，明天咱们再聊你看可以吗
患者
好的
患者
你告诉我下，这个很严重不，拜托
张昆医生
考虑是肝硬化，但是需要结合肝功能，肝炎系列等检查综合判断，不严重，别紧张，早点休息啊
张昆医生
明天白天根据相应的检查结果你到时候发过来，我再详细给你解答
张昆医生
先睡吧，别自己胡思乱想🍀
患者
好的，谢谢
张昆医生
久等了，麻烦把检查结果发过来我看下
张昆医生
点加号然后点上传图片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
好的，你看下
张昆医生
以前有没有乙肝？
张昆医生
查肝功能了吗
张昆医生
血常规
患者
这个我就不知道
患者
只排这个结果
张昆医生
超声提示肝脏实质回声增粗多见于慢性肝炎引起来的
张昆医生
高回声结节有可能是小的血管瘤，目前肝脏形态正常，不一定是肝硬化结节
张昆医生
建议查肝炎系列明确有没有乙肝或者其他类型肝炎，查肝功能和血常规，做上腹部增强CT明确高回声结节是不是血管瘤
张昆医生
另外胆囊多发小息肉并慢性胆囊炎，定期复查就可以了
张昆医生
平时有没有右上腹疼痛的情况
患者
现在在医院检查说是有毛囊炎，还有肝硬化
患者
有
张昆医生
图片因隐私问题无法显示
张昆医生
是图片上红圈这里疼吗
患者
只听到他说腹部
张昆医生
考虑慢性胆囊炎引起来的
张昆医生
是胀痛还是绞痛？有没有恶心反酸的情况
张昆医生
右肩背部有没有放射痛
患者
他老是喝酒
患者
好像有恶心
张昆医生
先把上边说的那些检查做了
张昆医生
目前针对胆囊炎可以先口服药物
患者
那个B超显示可以看出是肝硬化吗
张昆医生
奥美拉唑胶囊 一次一粒 晨起空腹睡前各一次. 硫糖铝咀嚼片 一次四片 一天三次 饭前. 消炎利胆片 一次六片 一天三次
张昆医生
酒不要再喝了
患者
在我们市医院说要手术呢
张昆医生
做什么手术，胆囊切除吗？
患者
应该是
张昆医生
以前经常疼吗
张昆医生
如果不是经常疼痛，多发小息肉不需要手术，定期复查就可以了
张昆医生
现在主要问题是要明确肝脏的情况
患者
是的
张昆医生
有没有肝炎，是肝硬化结节还是血管瘤，脾大血常规正常吗
张昆医生
这些都需要明确
患者
好，先做检查，有结果了在联系您，谢谢啊
张昆医生
嗯嗯，不客气
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咨询时间: 2019-05-20
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