患者
最近一段时间感觉肠胃功能不好，经常大便不成形，成形的时候大便也没有以前粗，偶尔腹泻，肛门坠胀，大便后还想大便，是什么原因？（男，46岁）
贾伟医生
你好，请问这种情况多久了？
贾伟医生
大便一般一天几次？好解吗？排便前肚子疼 腹胀等其他不舒服吗？
患者
有几个月了
贾伟医生
有恶心 呕吐 发热等不舒服吗？
患者
大便基本一天一次，偶尔二次，好解的，偶尔有腹胀，其他没有
贾伟医生
饭量受影响吗？体重有变化吗？
患者
饭量不影响，体重大概瘦了5、6斤
贾伟医生
嗯，好的
贾伟医生
你好，医生需要全面的了解您的情况，估计还有很多问题需要问，才能给出明确的建议。
贾伟医生
做过什么检查？用过什么药物吗？
患者
一个半月前做了体检，胃镜，胸片，腹部B超，还有一些血液方面的检查，胃镜有糜烂性胃炎
患者
服用马来酸曲美布丁，整肠生，肠炎宁
贾伟医生
没有做肠镜？
患者
肠镜还是好几年前查的
贾伟医生
这些结果有什么问题吗？
患者
基本都正常的
贾伟医生
肠镜是大约几年前？有问题吗？
患者
大概是5年前，没有问题
贾伟医生
用了谢谢药物症状应该有好转吧
贾伟医生
用了这些药物症状应该有好转吧
患者
原来这些药效果比较好，现在感觉效果是有一点，但没有以前好
患者
我一直有焦虑症，身体一不舒服或异常，就会格外关注，就害怕得了什么大病，搞得人要奔溃
贾伟医生
嗯，查血有肿瘤指标吗？做腹部CT了吗？
患者
没有
贾伟医生
体重瘦了5-6斤，是最近几个月？
患者
最近4个月
贾伟医生
睡眠如何？白天有精神吗？
患者
最近应该没有再瘦
贾伟医生
嗯，好的
患者
睡眠不好，白天也没什么精神
贾伟医生
化验大便没有问题？
患者
没有化验
贾伟医生
好的，基本情况了解了
贾伟医生
目前来说还是考虑肠功能紊乱可能性大，不过最近有消瘦，能查肠镜是最好的。最近消瘦自己感觉有什么明显的原因吗？
患者
心情不好，焦虑，压力大
贾伟医生
用过什么睡眠或者焦虑的药物吗？
患者
一直服用米氮平，阿普挫伦
贾伟医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
贾伟医生
自己感觉效果如何
患者
晚上能睡5～6小时，但一直做梦
贾伟医生
嗯，这种情况还是先建议做个肠镜最好。同时口服药物可以调整一下
贾伟医生
把整肠生换成复方谷氨酰胺肠溶胶囊，每天3次，每次2粒，看一下效果吧。
贾伟医生
抱歉，写错了，把肠炎宁换成复方谷氨酰胺肠溶胶囊，每天3次，每次2粒，看一下效果吧。
患者
吃复方谷氨酰胺肠溶胶囊这个药的话，马来酸曲美布丁还要吃吗
贾伟医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
贾伟医生
要吃的，还有整肠生，和抗焦虑的药物
患者
这两种不是同一种性质的药吗
贾伟医生
不是的，
贾伟医生
曲美布汀调节胃肠道功能，谷氨酰胺肠溶胶囊营养肠粘膜
患者
这个药有没有什么副作用
贾伟医生
几乎没有副作用
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咨询时间: 2019-09-11
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