患者
我尾椎骨周边酸痛，有快4月份有的，已经两个多月了，4月去医院拍过片子，没有问题，5月底又去医院看，医生又拍了一次尾椎骨正侧位置的片子，也没有问题，但是我只要坐的时间长一些，就会酸痛，坐在镂空的垫圈中间，会好一些，但是只要坐车，坐斜躺着的椅子，就会很酸痛，请问我该怎么治疗呢？（男，26岁）
洪顾麒医生
你好，骶尾部这边之前有受过伤吗？
患者
没有，只打过羽毛球，但是没有摔倒或者撞击
洪顾麒医生
单骶尾部酸痛吗？有没有腰疼，下肢酸胀疼痛之类的？
患者
没有，就只是尾骨周围
洪顾麒医生
你是不是比较瘦？
患者
比较胖
洪顾麒医生
那平时工作是什么性质的，会不会要长时间坐着？
患者
尤其的坐那些斜躺着的凳子，比如看电影那种软躺椅，
患者
工作需要每天坐在电脑面前办公
洪顾麒医生
可能是腰骶部的肌肉软组织劳损引起的局部无菌性炎症
洪顾麒医生
可以考虑查个磁共振进一步明确一下
洪顾麒医生
另外平时注意避免久坐久站，尽量避免骶尾部受压
患者
之前开过药物
患者
开的复方氯唑沙宗
患者
吃了两周也没好
洪顾麒医生
然后可以吃点非甾体消炎镇痛药像西乐葆，扶他林，安康信之类，也可以再加一个消肿改善循环的像迈之灵，地奥司明之类
患者
这个情况有必要去做核磁共振吗
洪顾麒医生
有条件最好还是查一下看看
患者
之前在医院拍过片子之后问医生，医生说核磁共振不一定能看出来
患者
就是在省人民医院看的
洪顾麒医生
x线片主要看骨头有没有什么问题，磁共振可以看软组织
洪顾麒医生
或者你也可以先按上面说的再治疗一段时间看看有没有好转
患者
这个很难好吗，如果是无菌炎症，已经这么久了，也没好
洪顾麒医生
如果还是一直不好那还是查下看看
洪顾麒医生
有的持续好几个月的也有的
患者
如果服用上面的药物，一般需要服用多久呢
洪顾麒医生
一个月左右
患者
上次那个医生开的独一味还能吃吗
洪顾麒医生
独一味活血化瘀的，也可以一起用，这个是个人用药习惯，我个人喜欢用西药多一点而已
患者
我平时站着干啥的也不疼，用手指去按压这个尾椎骨也不痛，只要坐这个软凳子就痛
洪顾麒医生
应该是跟平时坐的时间长有关系
洪顾麒医生
另外可以拿热毛巾敷一敷
患者
是的，我弄个镂空的垫圈坐着好很多
洪顾麒医生
嗯，尽量避免骶尾部受压
患者
我这个如果做完核磁共振，还是跟您说的一样是肌肉无菌炎症，有什么能快速治疗方案吗
洪顾麒医生
没有什么快速的方案
洪顾麒医生
如果有明显的压痛点的话倒是可以考虑打封闭，这个一般外伤的比较多
洪顾麒医生
你这个估计也不好打
患者
我倒没有明显的压痛，只有坐软凳子时间长了，按压尾椎骨会有一点酸，我试着拿手顺着屁股尾椎骨缝滑下去，两侧屁股也有点酸
洪顾麒医生
那还是先吃吃药然后自己平时多注意吧
患者
还有再问一下，像我这种情况，拍片子排除了骨头问题，除了您刚才说的肌肉炎症，还有其他可能的疾病吗
洪顾麒医生
肌肉炎症，软骨炎症都有可能
患者
软骨炎的治疗方案跟肌肉炎症一样吗
患者
软骨炎通过核磁共振能看出来吗
洪顾麒医生
另外还有可能性非常小的，骶尾部这里长个东西也容易受压疼痛，不过这个应该自己摸也能摸出来的
洪顾麒医生
肌肉，软组织的炎症在磁共振上可以看到有软组织炎症水肿，骨髓水肿之类
患者
如果长东西，我平时不坐着，手指按压也会痛吧
洪顾麒医生
是的，所以说可能性不大
患者
那两种病情治疗的用药，有很大不同吗，刚才您说的那种药物，能够治疗软骨炎吗
洪顾麒医生
无菌性炎症治疗用药都是一样的
患者
好的，感谢您的解答了
洪顾麒医生
不客气，还有什么问题吗
患者
这个病不是什么大病吧
洪顾麒医生
不算什么大问题
患者
能治疗成功吧，我就怕弄个终身疼痛
洪顾麒医生
终身那不至于，但有可能会持续好几个月，这个是没法确定的每个人情况都不一样
患者
好的，麻烦了，我没有问题了
患者
对了，南京医院的核磁共振
患者
都需要预约吗
洪顾麒医生
一般都是要预约的
患者
好的，我没有问题了
洪顾麒医生
那就先这样吧，有情况再联系
患者
嗯
洪顾麒医生
😊
患者
还有一个情况跟您说一下，就是当我用单腿支撑站立，收紧屁股尾部那个肌肉，夹紧了会觉得尾骨那个周围肌肉酸痛
洪顾麒医生
这个正常的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-06-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
