春雨医生

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患者

患者于3017年开始有胸闷状态,后于2018年10月因胸口疼痛在衡阳市南华大学附一医院呼吸内科治疗。多次治疗未果后,于2019年6月在该院住院治疗,住院治疗初步判定为肺部血栓,医院主要就溶血栓治疗。6月出院后,一直服用医院开的溶血栓的药,9月因药副作用大,胃部不适,患者自己停药,要求做胃镜检查。胃科不同意做胃镜,患者只得重新到呼吸内科检查。经照片检查,血栓比六月份住院时期的血栓更多了,医生说可能是癌栓。请问这个可能性大不大。(女,62岁)
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赵红丰医生

您好,您的问题我已经看到了,更高兴能为您提供帮助。

赵红丰医生

我先看一下您的资料

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患者

好的

赵红丰医生

一般来讲,肺动脉栓塞是癌栓的可能性非常小。

赵红丰医生

在这之前有没有腿肿胀的情况呢?

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患者

2018年有一点

赵红丰医生

当时有没有做下肢的深静脉彩超呢

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患者

做了

赵红丰医生

有没有血栓呢?

赵红丰医生

患者有没有什么肺部的疾病呢?

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患者

没有下肢血栓

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患者

以前没有

赵红丰医生

比如慢性阻塞性肺气肿或者老慢支有没有呢

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患者

不过以前一直有胃病

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患者

都没有

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患者

没有得过肺气肿和支气管炎类型的肺病

赵红丰医生

那就有点奇怪了

赵红丰医生

最好能抽血化验一下有没有易栓症等情况。

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患者

有心脏三尖瓣二尖半反流

赵红丰医生

这个不影响的

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患者

不是癌症吧

赵红丰医生

可能性不大

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患者

医生说可能是什么寄生虫或考虑癌栓

赵红丰医生

癌栓一般出现在静脉的比较多

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患者

癌栓是不是需要得癌症的人才有。

赵红丰医生

对的

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患者

住院治疗出院后,服用药品后停药了20天检查,说比六月份住院前的栓子更多了

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患者

脉管血栓是不是就是癌症

赵红丰医生

最好能抽血化验一下,看看是不是有什么其他的原因引起的血栓

赵红丰医生

不是的

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患者

脉管癌栓呢

赵红丰医生

没有的

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患者

南华大学附一医院建议我去湖南湘雅医院检查,他说他们那里做不了活检

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患者

这个有必要取血栓做活检不

赵红丰医生

那就去吧

赵红丰医生

我觉着可以先抽血化验一下看看

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患者

只要不是癌症就放心了

赵红丰医生

可能性不大的

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患者

抽血化验哪个项目

赵红丰医生

蛋白S蛋白C,易栓症

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患者

嗯,谢谢医生了。易栓症严重不

赵红丰医生

不客气,易栓症也不严重,规律口服药物就可以了。

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患者

不会有生命危险吧

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患者

需要住院治疗不

赵红丰医生

不会的,也不需要住院治疗

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患者

好的,谢了。😊

赵红丰医生

不用客气啦有什么问题随时联系。

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患者

👌👍👍

赵红丰医生

😎

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患者

肺栓塞的位置比较在末梢的肺血管比较偏远一点怎么办?能介入治疗吗

赵红丰医生

这样的话,如果是急性期的还是可以治疗的。如果时间长了,介入治疗的意义不大了

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咨询时间: 2019-10-14
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赵红丰
赵红丰  心脏与血管外科 主治医师 已认证
河南中医药大学第一附属医院
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