患者
孩子去年2月被球拍打住鼻子 这都一年多了基本每个月要留5次左右鼻血！这是去年的检查报告。昨天去看了医生说是鼻窦炎引起的鼻血，今天幼儿园老师反应又流了三次鼻血 而且特别多！这个照片是去年3月的报告
这个报告是检查骨头还是血管？（女，4岁）
图片因隐私问题无法显示
王德胜医生
您好，请问宝宝平时有没有挖鼻子的习惯?
王德胜医生
您好，我是平台咨询耳鼻咽喉科医生:王德胜。 很荣幸给您提供此次咨询。 由于在线咨询不同于当面就诊，所以需要您配合提供一些信息，让我更好为您分析情况，明确诊断范围。 我将以提问的方式，向您获取这样的信息。 在此先感谢您的配合！
王德胜医生
鼻出血，主要是因为鼻粘膜糜烂。一般见于鼻炎，鼻中隔弯曲，空气干燥，灰尘大，挖鼻子，过度揉鼻子，擤鼻子等情况。
患者
流鼻血好多次就是吃饭或是喝水 没有抠鼻子的时候留的 我想问下这个耳鼻喉镜检查是检查血管还是检查什么 是不是血管长不好 老流鼻血 医院能检查血管吗？
王德胜医生
检查的是鼻粘膜，鼻道，鼻甲以及鼻中隔情况。
王德胜医生
鼻出血主要是因为鼻粘膜糜烂损伤。
王德胜医生
首先需要避免挖鼻子。
患者
她会揉鼻子 每天有鼻屎 我会用生理盐水吸鼻器给她喷几下 然后让她把鼻涕醒出来 咱们堵住睡觉老憋醒
王德胜医生
另外鼻粘膜糜烂损伤，需要好几天才能修复，在修复过程随时都可能出血。
王德胜医生
擤鼻子也不能过度擤。不然粘膜损伤的地方会出血。
患者
好的 这个和鼻子里的血管有关系吗？需不需要查血管还是需要再检查什么？
王德胜医生
特别是损伤后结痂，尽量不要去过度清理。
患者
好的 我以后让她轻轻的醒鼻涕
王德胜医生
出血就是血管壁破了。
王德胜医生
注意保暖，避免受凉或者冷热不均，一定不要去挖鼻子。如果有出血，多的话需要及时止血处理，如果不多或者只是鼻涕带血，可以用盐酸金霉素软膏局部涂抹。以保护鼻粘膜，并促进鼻粘膜糜烂的修复。少吃干燥性和辣的东西。注意休息。
患者
好 我是看见流鼻血后有了血块 就把血块用生理盐水闹出来了
王德胜医生
出血结痂早期尽量不要清理结痂。
患者
好的以后不敢着急清理了，不需要去做血管检查把？血管是自己愈合还是需要医生给闹血管
王德胜医生
没有这个必要的。
王德胜医生
平时按上面发的注意事项保护。
王德胜医生
主要是避免挖鼻子，过度揉鼻子和擤鼻子。
患者
好的明白了 昨天检查是鼻窦炎大夫开了药 现在孩子发烧 早上还吐 不能喝药了吧
患者
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王德胜医生
上面这些药物不会的。
王德胜医生
可能是宝宝因为受凉或者感冒引起的症状。
患者
现在发烧这些药继续吃还是都停止了 早上还吐了
王德胜医生
考虑炎症引起。药物继续服用，可以考虑加上消炎药。如果没有过敏，就加阿莫西林克拉维酸钾。
王德胜医生
如果咳嗽不明显，打喷嚏不厉害，没有明显喘，孟鲁司特钠和氯雷他定可以不用。
患者
好的谢谢您的耐心解答
王德胜医生
不客气。这是我应该做的。
王德胜医生
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患者
大夫我再问下孩子说现在两个鼻孔里都是鼻屎堵的不好喘气 该怎么正确清理鼻屎？
王德胜医生
今天才出的鼻血，暂时不建议清理。
王德胜医生
可以涂抹盐酸金霉素软膏，这样在保护鼻粘膜的同时，结痂可以在润滑的作用下。掉出来。
患者
好的非常感谢！
王德胜医生
您客气了。
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咨询时间: 2019-06-04
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