春雨医生

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患者

您好最近看了些关于黑痣恶变的报道因此检查了下自己身上的痣,发现私处两边有五颗小黑痣,因为位置比较私密以前都没注意,想咨询下恶变的几率高吗?需要处理吗?目前暂时没有不适,还有手掌上也有一颗十年前突然跑出来的痣,想同您咨询下谢谢(女,34岁)
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林晓影医生

您好,感谢信任,很高兴为您解答。

林晓影医生

请问手上的近期大小和颜色有变化吗? 有什么感觉?

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患者

没有变化也没有感觉,私处因为以前也没有注意所以不知道,不过很小看起来0.1公分左右,手上这个0.2公分左右有十年了吧

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患者

还有我先生脚趾间和头顶也看到两颗比较大一点的大概3到4mm的痣,您能给看看是不是不好的痣吗?

林晓影医生

您好,非常抱歉,上午门诊忙,没能及时回复,请您谅解。

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患者

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患者

没事谢谢您百忙中的回复

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患者

麻烦给看看,我们不在国内,🈷️个皮肤科医生要两到三个月。实在有点心急所以麻烦您咨询下

林晓影医生

从图片上看,考虑是色素痣。

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患者

我听说脚趾部位的痣比较容易恶变,您觉得需要点掉吗

林晓影医生

色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣、痣。本病常见,几乎每人都有,从婴儿期到年老者都可以发生,随年龄增长数目增加。

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患者

哦哦一般从良性痣转为恶变的几率高吗?通常是否会有征兆

林晓影医生

色素痣极少数可以恶变,平时需观察痣的大小、形状、颜色深浅、是否破溃等变化情况。尤其是易受摩擦刺激部位的更应重视,如手足部位的。

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患者

所谓的易摩擦指哪些呢?像我先生脚上这个位置因为平时常穿夹脚拖鞋。这算不算易摩擦?

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患者

还有就是我阴部的小痣平时正常走路,清洗还有性生活算易摩擦吗

林晓影医生

几率多少是大样本统计的数据,具体到个人若有变化就是100%,没有就是0的。

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患者

您说的没错

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患者

所以平时除了多观察留心也没啥特别需要注意的吧

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患者

主要是我阴部的痣平时自己不会去留意,看到网上一些医生说要痣到必除,就有些担心

林晓影医生

尽量不要点痣,不一定去除彻底,而且对痣有刺激更容易激发变化。 若去痣最好是手术切除,并做组织病理检查。

林晓影医生

痣出现了以下其中一种情况,一定要引起警惕! 1. 性状不对称(Asymmetry) 普通痣一般呈圆形,两半对称。但如果痣出现了不对称的变化,如:痣的左、右半部分不对称,或上、下半部分不对称等,可能预示黑色素瘤。 2. 边缘不规则(Border) 良性痣的边缘整齐且光滑,若边缘不规则,或是痣周围新长出小斑点,或是出现扇形扩散等,可能预示黑色素瘤。 3. 颜色深浅不一(Color) 良性痣的颜色均一,而黑色素瘤的颜色常常深浅不一。若在短时间内痣的颜色明显加深,或是颜色变杂,也应提高警惕。 4. 直径较大(Diameter) 痣的直径>5mm,或者短期内明显增大,要警惕黑色素瘤。 5. 局部隆起(Elevation) 有些黑色素瘤会出现局部隆起,高于皮肤表面,甚至伴有疼痛、瘙痒等症,容易出现破溃、出血、感染等症。 以上5点就是国际上通用的恶性黑色素瘤自测方法,简称为ABCDE原则。如果痣出现了这些变化,建议及时检查。

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患者

好的,那如果发现痣有了变化一般来得及补救吗?还是说有变化就已经不好了

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患者

您看看我老公头顶这个感觉颜色不一啊

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患者

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患者

也不是圆的

林晓影医生

手足部位的痣最好尽早手术切除,变化的可能性更大些。 这两个虽然小,但颜色深浅不均,形状边缘不规则。

林晓影医生

其他的都可以观察。

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患者

脚上这个挺久了有很多年了,但是头顶这个以前也没留意

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患者

一般手术切除的话是否不会复发?

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患者

要是早发现就好了我们直接在国内做掉,现在回了美国这边约个皮肤科医生要好久,所以我很担心

林晓影医生

手术切除并做组织病理检查,能确定良恶性,也能看到切除是否彻底。良性的完全切除后是不会复发的。

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患者

一般手术切除恢复需要多久呢

林晓影医生

痣若有变化也是有个过程的,先观察。有回国的机会,建议手足部位的手术切除并做组织病理检查。

林晓影医生

一般7-10天愈合拆线

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患者

好的,谢谢您,所以我现在尽量避免他去刺激这两颗痣,找机会回国去掉,如果这两颗痣这么多年了也没问题是否可以确定暂时是良性的色素痣

林晓影医生

是的,现在是良性的色素痣

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患者

好的感谢您

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患者

再和您咨询下。我鼻头上有个从小就有的痣前几天掉下来一个小粉刺一样的。请问这正常吗

林晓影医生

避免摩擦、搔抓、搓擦、挤捏抠掐和过热水等刺激。

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患者

好的

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患者

这个痣上有几根小黑毛,不知道为啥会有粉刺类的一个掉下来后就有一个洞,这两天貌似长好了,请问这样会有问题吗

林晓影医生

有毛囊就可以有粉刺样改变

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患者

哦哦那要紧吗

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患者

我手一摸就掉下来了也没啥感觉,不红不肿

林晓影医生

没大问题。不要挤捏,若有感染可以红肿,可外用消炎药膏。

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患者

好的,太谢谢您了,这两天一直很担心,和您聊完感觉好多了

林晓影医生

不客气的,非常感谢您的信任。😊

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患者

那我阴部的也先放着对吧

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患者

外阴部位的五颗小痣有必要去除吗

林晓影医生

有痣很正常,按照上面的五条,注意观察可以的。

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患者

好的谢谢医生,最后我这两年嘴巴附近长出很多小痣。请问有什么可以尽量避免长痣的方法吗…… 我平时擦保养品会刺激到痣吗

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患者

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林晓影医生

这种小的雀斑样的痣,一般问题不大。不影响使用护肤品的。

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患者

这类痣会慢慢变大吗?

林晓影医生

这种一般不会太大

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患者

以前从没觉得痣有问题,现在才知道有这么多说法,真是太谢谢医生了

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患者

那我正常清洁阴部,性生活和生活不会刺激到阴部的痣吧

林晓影医生

不要想太多,正常生活。定期观察变化情况。

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患者

好的谢谢您百忙中的帮助,感谢!

林晓影医生

不客气的,非常感谢您的信任和心意。😊

林晓影医生

祝您健康快乐!🍀🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-04-07
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林晓影
林晓影  皮肤科 主任医师 已认证
大连大学附属新华医院
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