患者
足底筋膜炎怎么治疗好，小针刀还是冲击波？（女，20岁）
孟凡萍医生
你好，这种情况多久了？做过什么治疗
孟凡萍医生
小针刀是微创的操作，首先不考虑，可以先做冲击波治疗一段时间
孟凡萍医生
请问目前主要有哪些症状表现？
孟凡萍医生
你好，在吗
患者
就是整个脚底板都在疼
患者
特别脚后跟比较痛
患者
有时候脚后跟会比较痛，就是久站引起的，然后用脚久了就会很痛。我双脚扁平足
患者
冲击波多久做一次？我刚做完了七天的电疗，没什么效果
患者
小针刀是会有风险吗？脚真的一直在痛，不懂做这个会不会效果好点，医生说做一定一次两次可能就能好了，大概五百块一次
孟凡萍医生
你好，你可以每天一次冲击波治疗的，效果还是可以的。
患者
那要做多少次。。。。心疼我的钱😭
孟凡萍医生
建议先保守治疗一个月，包括理疗，足浴，药物治疗等，如果不能缓解疼痛，再考虑小针刀治疗
孟凡萍医生
针刀治疗足底筋膜炎危险性不大，足底血管神经都不太丰富，不用担心
患者
我这个是去年就有了的，泡脚吃药理疗了，，效果不大，因为最近有事所以用脚比较多，然后现在就比较痛了。就是睡觉都感觉到的那种，我睡觉都是用一个枕头垫在小腿的位置睡的
孟凡萍医生
根据病人情况，疼痛是一种感觉，没法具体说明做几次，治疗到疼痛缓解80%左右吧
患者
小针刀是风险比较大吗，医生说这个介于手术和非手术之间，这个真的做了一两次就能好？会不会容易复发或者有什么后遗症？如果做不好脚会更痛吗
孟凡萍医生
那就针刀治疗吧。一般情况下是做一两次的，复发有可能的，没有后遗症
患者
本人就是很明显感觉到筋膜炎严重了，之前刚起床不会觉得痛，用脚可能一个小时左右才会痛，现在刚起床走不了几分钟就觉得痛了，坐矮的凳子脚也会不舒服
患者
复发以后会更严重吗，比冲击波效果好吧？对了我超声波也做过，和电疗一起做的，还是没多大效果，效果比较微弱
孟凡萍医生
我明白你现在疼痛加重了，想急切治疗的心情，之前的治疗对你作用不大了，那就做小针刀试试吧。风险不大。
患者
小针刀应该比打封闭针好吧？安全性来说，但是效果是不是打封闭针比较好？我们这边还有什么血清治疗的，抽自己的血出来用的，但是挺贵的几千块一针
孟凡萍医生
复发不是一定比之前严重，复发就是又开始疼痛了
孟凡萍医生
血清治疗我不了解，针刀治疗跟封闭差不多
孟凡萍医生
都会用到些激素的
患者
做小针刀需要注意什么或者有什么条件吗，我之前检查没有明显压痛点，这样子能做吗
孟凡萍医生
压痛点需要找的
孟凡萍医生
都要找到痛点才下针的
孟凡萍医生
没啥特别注意的，少吃辛辣油腻的食物
患者
如果没有压痛点呢，就不能做了吗。做之前需要做磁共振之类的检查明确一下情况吗？
患者
需要明确足底筋膜有钙化现象了再做吗？
患者
我要挂疼痛科，康复科，中医科，还是骨科啊，下午去医院看看
孟凡萍医生
不用做磁共振检查的
孟凡萍医生
需要拍个x线片
患者
我拍过片，骨头没问题
患者
图片因隐私问题无法显示
孟凡萍医生
你如果打小针刀，我们是康复科医生做的，所以你找能做小针刀的医生
孟凡萍医生
康复科，疼痛科去咨询一下，骨伤科一般是做手术的
患者
现在也是在考虑要做什么，不懂做冲击波好还是小针刀
患者
主要担心小针刀会不会损伤其他的好的组织之类的，或者我这个筋膜炎适合做吗
孟凡萍医生
冲击波也可以，就是保守治疗，如果不明显，再小针刀
患者
冲击波做一次能看到效果吗
孟凡萍医生
不用担心，针刀很小，损伤不大
孟凡萍医生
冲击波需要几次之后再看情况的哦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看了几个科室的介绍都能治疗筋膜炎，可能是方法不同？
孟凡萍医生
对的，治疗方法有区别
患者
那我直接做小针刀？不过我问过医生说去了会触诊，可能也要看能不能做吧我这个脚
孟凡萍医生
你到康复科先问一下吧，冲击波效果可以，你先做做，之后再说用小针刀
患者
扁平足需要买鞋垫或者减震的鞋子会好点吗
孟凡萍医生
对的，扁平足用鞋垫会好一些，这个也到康复科问问，有没有这样的鞋垫，或者网上购买
孟凡萍医生
因为鞋垫这方面医院还不够重视，有可能没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
买那种呢？或者网上有推荐的店吗，我买了图片第二个，但是穿了感觉怪怪的
孟凡萍医生
第一种的样子，把足弓给撑起来的
患者
鞋子要换吗，减震的
孟凡萍医生
没要求
患者
图片因隐私问题无法显示
孟凡萍医生
你先买合适的鞋垫，运动鞋都可以
患者
对了，吃药治疗筋膜炎是不是不能久吃，
孟凡萍医生
药物都说不能久吃的，特别是止疼片
孟凡萍医生
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患者
好的谢谢
孟凡萍医生
不客气
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咨询时间: 2019-08-28
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