春雨医生

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患者

肺部感染,麻烦医生给看看化验结果(男,51岁)

胡洋医生

您好,感谢您的信任!

胡洋医生

请把化验单发过来看一下

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胡洋医生

胸部ct和化验单我都仔细看了一下,他的情况应该还是肺部感染造成的,而且感染比较严重,白细胞很高,他的情况应该以前有过基础疾病,比如说慢性阻塞性肺病这种可能性

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患者

胡医生你说的太对了,你看还有救吗?

胡洋医生

这个必须要用非常好的抗生素进行治疗,他的细菌还是比较顽固的,对大部分的抗生素都耐药。

胡洋医生

要想方设法的把,内部的痰排出来

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患者

胡医生你有什么建议吗?他不会咳痰。

胡洋医生

这种情况实在不行,可以通过床旁气管镜吸痰,否则痰排不出来,抗生素效果也不好。

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患者

医院怕有风险不给做,物理排痰从呼吸科的角度行吗

胡洋医生

那只能做拍背了,多用一点化痰药可能会有帮助

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患者

怎么拍背能给说说吗?雾化的方法和用药雾化几次呢

胡洋医生

如果身体条件还允许的话,可以趴在床上像青蛙一样,屁股抬起来头低下去。

胡洋医生

如果身体不允许的话,只能侧卧,然后拍背,鼓励他咳痰

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患者

能给个雾化吸入的方法吗吗他一直住监护室我不知道怎么用药

胡洋医生

雾化的话可以加入用庆大霉素和糜蛋白酶

胡洋医生

既可以消炎,又可以分解痰液,每次各一支一天两次,加两毫升水

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患者

我在百度文库上看的说抗生素能雾化是吗?安溴索能雾化吗

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患者

糜蛋白酶是什么药,就叫这个名吗

胡洋医生

氨溴索可以雾化,抗生素有的地方也在用。糜蛋白酶,没有特别的商品名

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患者

能用什么抗生素,听说还要不间断的湿化气道。如果下班时间到就先下班,有空的时候在回复我也行。明天才出院呢?

胡洋医生

庆大霉素就是抗生素,可以雾化的,其他的都不太好雾化

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患者

我知道了糜蛋白酶普通药店有卖的吗?庆大霉素能行吗?他都打到泰能了,我不是不相信您不要误会。不间断湿化气道怎么办呢?

胡洋医生

每次只能五花10到15分钟,不能不间断的无法。

胡洋医生

雾化

胡洋医生

这个是局部起作用,比其他的药从血管里边过去要直接。

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患者

监护室里说气道干要不间断的湿化气道,雾化吸入一天能做几次,他们说的湿化气道我该怎么办呢?

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患者

痰培养是看肺部感染必须做的吗?气道的痰栓能有办法去除吗?气管功能能恢复吗?

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患者

他的手脚都虚了,您看是哪个器官出问题了

胡洋医生

加药雾化的话两次就行了,如果一直用普通的水雾化可以长期用的。谭珊除了吸痰之外,没有其他办法,气道功能不一定能恢复,全身脏器功能都受到了影响

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患者

最后一个问题,痰培养是看肺部感染必须做的吗?无论如何都要感谢你,有问题在咨询您。

胡洋医生

痰培养是判断它是哪一种细菌感染,以及用什么药最好的检查了。

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患者

谢谢您胡医生再见

胡洋医生

不客气的,祝您健康,点我头像到我主页加我,有问题随时联系我!

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咨询时间: 2017-11-06
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胡洋
胡洋  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  上海市肺科医院
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