患者
刘主任，麻烦结合我的子宫彩超、糖类抗原CA_125,人附睾蛋白4和雌激素的检查结果综合判断一下，我可能患的是什么病？谢谢你！
在此，我把我的病史也简单介绍一下：
1、2017年体检发现hpv16及18呈阳性，活检结果癌前病变3级，立即做了宫颈锥切，术后定期复查。现hpv呈阴性，DNA检测结果为未见DNA倍体异常细胞。
2、2017年术后5个月未来月经，经过中药一个月调理，月经来了，但每次来月经头两天都会痛经。之前几十年无痛经史，现在已经连续四个月痛经了，每次就是头两天。
3、从初中起一直到生孩子之前，月经不正常，每个月准时，但是经量特别大，经期特别长，每次来要二十多天才干净。吃过中药、西药、激素等多种药物治疗均不见效。生完孩子后，未经特殊治疗，现月经周期正常，一般6-7天结束。
4、此次体检彩超、肿瘤指标、雌性激素都不正常，刚从三甲医院就诊出来，医生也没说个什么，只是给我开了治疗盆腔炎的药物。我不懂医学，但感觉医生的治疗方法不对。
烦请您细心帮我排查一下，有可能会是什么病？我需要怎样治疗？还是否需要进一步检查？万分感谢刘主任！（女，39岁）
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刘帅斌医生
您好，您说17年之后有痛经，我是不是可以理解为后面都有痛经了呢
刘帅斌医生
最近半年痛经的情况咋样呢
刘帅斌医生
您的激素是月经什么时候查的呢
患者
17年12月做完宫颈锥切手术后5个月没有来月经，中药调理1个月后来了月经，但是从这次来月经开始就每个月痛经了，大概有四、五个月了
患者
激素是月经结束后第三天查的
刘帅斌医生
您的结果来看，怀疑可能是子宫腺肌瘤
刘帅斌医生
ca125稍微增高，he4稍微增高，都是符合的
患者
卵巢癌的可能性大吗？
刘帅斌医生
不是卵巢癌
刘帅斌医生
如果是卵巢癌，那些指标会高得多
刘帅斌医生
而且b超也会看到包块
刘帅斌医生
你的那个是囊肿，没问题的
患者
子宫腺肌瘤会癌变吗？
刘帅斌医生
很少癌变的
刘帅斌医生
等你以后绝经了自己就好了
刘帅斌医生
或者如果痛经非常明显，对于您，可以用曼月乐来治疗
患者
子宫彩超说我右附件可见一个无回声，透声可，这个是什么意思啊？
刘帅斌医生
那个可能是个小的卵巢囊肿，也可能是个生理性囊肿
刘帅斌医生
肯定不是卵巢癌
刘帅斌医生
先别紧张哈
刘帅斌医生
卵巢恶性肿瘤要么是实性包块，要么是囊实性包块
患者
我这个确定不是包块？
患者
是不是有透声可的就不是包块啊？
刘帅斌医生
嗯
刘帅斌医生
不是，如果是不好的包块透生一般不好😢
患者
那囊肿会自己消失，或者我用什么药物治疗了消失吗？
刘帅斌医生
那个囊肿你等下次月经干净了复查个b超看看
患者
卵巢癌死亡率太高了，我真的不想这里长些稀奇古怪的东西，好怕死。我怕囊肿癌变了
刘帅斌医生
如果是生理性的囊肿，下次月经干净之后复查B超会消失，如果是普通的卵巢当中它就会一直存在，但是也不会影响你的身体健康
刘帅斌医生
B超看起来只是个普通的囊肿。
刘帅斌医生
这种囊肿是不会癌变的
患者
是复查b超还是彩超？
刘帅斌医生
彩超
刘帅斌医生
习惯了不好意思，我说的b超就是彩超
刘帅斌医生
因为子宫腺肌症或者子宫腺肌瘤都会体现出有CA125或者he4稍微有点增高，并且伴有很明显的痛经。
刘帅斌医生
你的B超结果也证实了这个结果
刘帅斌医生
所以其实目前不用担心
刘帅斌医生
你的医生不理你的原因也是因为这个😢
刘帅斌医生
而对于子宫腺肌症或者子宫腺肌瘤，对于你39岁的年龄的话，用曼月乐是比较好的，就是一个宫内节育器。
患者
曼月乐不是药啊？是上环的东西？
刘帅斌医生
是宫内节育器
患者
刘主任，我的痛经确实存在，但并没有疼的很明显，我还能忍。这算腺肌瘤吗
患者
我的医生没理我不是因为她觉得我是小毛病，而是她说她精通产科，不太懂妇科肿瘤，要我回家消炎，下次换个医生重新挂号看病。
刘帅斌医生
确实看起来腺肌瘤的可能性比较大的
患者
我如果用了曼月乐，腺肌瘤是不是就能好啊？
刘帅斌医生
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
好的，我懂了，谢谢您！刘主任，您不仅长得帅，而且医术高明，声音好听，特别有耐心，谁找你当老公都是件幸福的事情！祝您情人节快乐！
刘帅斌医生
不客气哈，您有问题随时联系哈，我不知道跟您讲清楚没有，不用太担心😁
患者
嗯嗯，您讲的很清楚了，既帮我排除了我最担心的卵巢癌，又给我提出了用曼月乐治疗腺肌瘤的方案。我很感激！谢谢您！
刘帅斌医生
不客气，有问题随时联系
刘帅斌医生
祝您健康，您可以下载个chun 雨医生APP，搜刘帅斌医生，主页关注一下。有问题及时联系，我会第一时间为您排忧解难！咨询结束后希望您给个满意的评价，您的心意和满意是我不断进步提升的原动力！谢谢您的支持！早日康复，生活愉快！
患者
好嘞，听您的，以后我咨询就只找你，爱你😍
刘帅斌医生
😁
刘帅斌医生
感谢信任
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咨询时间: 2019-02-14
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