乙肝大三阳转氨酶升高怎么办-真实医生回答-春雨医生

患者

23岁，乙肝大三阳。肝硬度在正常范围，脂肪也是正常范围。腹部彩超结果正常。转氨酶升高，现在想迅速降酶（女，23岁）
在吗

罗磊医生

你好，能把检查结果上传一下吗？

患者

好，我最近测了好几次，我按时间先后顺序发

罗磊医生

好

罗磊医生

入职体检要求吗？

患者

对的

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

罗磊医生

后面已经正常了

罗磊医生

不需要担心胆碱酯酶的问题

患者

这是10月份的，我在八月左右测过一次，是没有问题的

罗磊医生

嗯，看到了

罗磊医生

很轻微的异常

患者

28日的结果正常，可能是因为我在22日开始服用了双环醇片

罗磊医生

最后一个结果是可以通过任何的体检

患者

但是

罗磊医生

一个双环醇够用了

患者

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患者

但是前天测，又升高了

罗磊医生

一直吃着双环醇？

罗磊医生

患者

这是11月3日体检结果，我在11月2日少吃了两遍…

患者

11月1日少吃1遍…

患者

正常一天三遍

患者

不知道是不是少吃的缘故

罗磊医生

轻微波动，很正常的结果

罗磊医生

乙肝病毒定量多少？

罗磊医生

要平稳的话，乙肝病毒需要控制好

患者

最近三个月有些劳累，反正不是很放松，许多事情

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

目前没有抗病毒

罗磊医生

病毒定量很高

罗磊医生

加上最近比较劳累，出现肝功能的轻微的波动很正常

罗磊医生

但不会影响您入职的

患者

我想知道最近一次那个75.4数值升高这么多的原因

罗磊医生

因为很容易控制

罗磊医生

这个指标不需要考虑，高一点不要紧

患者

范围是7~45

患者

快两倍了

患者

我是事业单位体检，您了不了解

罗磊医生

您只需要关注谷丙转氨酶和谷草转氨酶就好

患者

这个数值合格吗

罗磊医生

事业单位来医院保肝治疗多的是

罗磊医生

没有问题

患者

那我现在得怎么样能尽量保证数值下降？

患者

我这里医生说，按时吃双环醇片就可以

罗磊医生

避免劳累，吃双环醇，应该问题不大

罗磊医生

因为就算有问题，还有复查机会的

患者

如果按时吃药还继续升高怎么办

罗磊医生

复查之前，加强一下就不会有问题

患者

或者持续不降

罗磊医生

你现在愿意抗病毒治疗吗？

患者

现在不想

罗磊医生

如果不愿意就不要揪心这个问题

罗磊医生

因为前面的情况很清楚了，加上药物很快就下来

患者

我现在只需要降酶

罗磊医生

实在不行，再加一个药物就好，不是什么大事

患者

关键是吃药了，但是我最后一次升高了啊，

罗磊医生

记住，体检合格后，尽快抗病毒治疗，可以先用干扰素

患者

吊瓶效果会更好吗？

罗磊医生

输液更快

罗磊医生

您什么时候体检？

患者

没有通知，我害怕周六周日

患者

很快了，不会超过下周

患者

输液要打什么药，您能帮我说一下吗。医院说不给打针

罗磊医生

双环醇，2片每天三次

患者

一次两片吗？

罗磊医生

对的

罗磊医生

医院不给打针，告诉你，去诊所打？

患者

体检的当天，去体检之前，我吃不吃

罗磊医生

您太焦虑了，对您的肝脏恢复不好

罗磊医生

为什么不吃？

患者

医院医生就是告诉我：医院不给开，你也不用打针，吃药就可以

患者

我想打针效果好的话，我想去诊所打

罗磊医生

确实没有必要

罗磊医生

好好休息，耐心等待就好

患者

这样吧，您告诉我一下我去诊所的话，打什么针。如果我需要复检那就没办法了，就得打针了

患者

吃完的话就是一天三次，一次两片

患者

吃药

罗磊医生

复方甘草酸苷和还原性谷胱甘肽

罗磊医生

加上双环醇

罗磊医生

100的转氨酶也能再三天内降下来

患者

这里说的双环醇是吃的还是打的针？

罗磊医生

双环醇只有吃的一种

患者

明白了，打针的话，双环醇是一次两片还是一次一片？

患者

目前的状况，您的建议是吃药不打针，是吗？

罗磊医生

都打针了，肯定是很紧急了，您觉得应该吃几个。

罗磊医生

现在吃药就够了

患者

体检后，医院医生也不建议我抗病毒，说是让我半年后去复查，到时候再说。关于抗病毒，您是什么建议？

罗磊医生

哪个科室的医生

患者

肝胆胰内科

罗磊医生

家人有乙肝，肝硬化或肝癌的家族成员吗？

患者

妈妈大三阳，转氨酶一直正常，无肝硬化肝癌

罗磊医生

不用半年

患者

妈妈肝硬度正常值或正常稍高

罗磊医生

只要您好好休息我1个月，如果转氨酶还升高，就需要抗病毒治疗

罗磊医生

只要排除了其他原因引起的肝功能异常，还高就是乙肝相关的，就需要抗病毒治疗

患者

好的。体检时为了保证效果好一点，前天晚上需要不吃饭吗？

罗磊医生

吃饭不会影响肝功能结果

罗磊医生

就生活上而言，需要稍微注意一下的，详细如下： 1、注意休息、戒烟禁酒、避免熬夜； 2、建议适当去参加体育锻炼与休闲活动，如游泳、晨跑等；

患者

好的。事业单位体检还有什么是容易不合格的吗？我第一次体检，我们没有下发具体的标准和要求。

患者

我不太了解😓

患者

我自己检查了血常规，尿常规和肾功，肝功

罗磊医生

这个需要您去查

患者

哦哦

罗磊医生

来我们科室的都是肝功能异常的

患者

就我最后一次这个肝功的数值，也不会影响吗？

患者

这个

患者

图片因隐私问题无法显示

罗磊医生

对，关注前面两项就好

患者

好的。如果我自己去检查，又升高了，我可以直接去打针吗？

罗磊医生

可以

患者

我的双环醇片一片是50mg的，我看有人的25mg的

患者

我这个50mg的，一次吃几片呀

患者

我现在不打针的情况下，一次吃几片？

患者

图片因隐私问题无法显示

罗磊医生

您很仔细，这是我的遗漏了

罗磊医生

双环醇的常规片剂是25mg

罗磊医生

50的话，吃一片就够了

罗磊医生

一天三次

患者

好的，如果打针的话，复方甘草酸苷和还原性谷胱甘肽

患者

这两个一起打吗？

罗磊医生

对，这个组合没有问题

患者

好的，没有问题了，谢谢您。

罗磊医生

好，有问题再咨询

患者

好的

罗磊医生

祝顺利

患者

💝

罗磊医生

😁