春雨医生

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患者

医生您好,小孩12岁,去年11月得伯基特淋巴瘤,在广州经过四个疗程的治疗今年2月23日做PT检查确认结束治疗,3月3日发现小孩下午体温37.7(之前没有注意),晚上早晨正常,扎手指白细胞6,超敏反应正常,嗜酸细胞0.8,稍微高一点,做了一次血沉正常,请问这种发烧怎么处理(男,12岁)
医生,已经半个多月了,体温晚上,早晨,刚起床都是36度多,白天慢慢长,到下午五六点37.4,偶尔37.7,前几周扎手指血小板一直在往上长恢复,这周扎手指血小板由上周的200降到了150,不知什么原因
小孩没有任何症状,精神状态也好着,吃饭也正常,偶尔出汗
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江淳涓医生

你好,孩子除了发热以外有没有其它症状?

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没有

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患者

身上有很少的一点小珍珍

江淳涓医生

血小板在外周血象中每次检查差异较大,但无论是先前的200,还是现在的150都属于在正常范围内,这不说明问题,临床上没有意义

江淳涓医生

身上疹子在什么部位

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患者

医生,现在主要是他的体温,很规律

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患者

脸蛋靠近腮帮子处

江淳涓医生

低热和疹子之间在有些病方面是有关系的

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患者

前两天背部处偶尔有

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患者

那要做什么检查?

江淳涓医生

低热在临床上多见于风湿病和结核病

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患者

医生,您有什么建议吗?

江淳涓医生

建议去医院做一下全套风湿检查,拍个胸片检查排除以上两种疾病,如果都正常的话可用中药治疗,可考虑病毒感染的可能

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患者

他的体温为什么晚上正常,白天低热

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患者

已经算不正常了吗?

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患者

感冒药吃过了5,6天,不管用

江淳涓医生

不同的疾病都有其自身的发热规律,不进行药物干预能够自己退热的话不考虑细菌感染

江淳涓医生

每天早上醒过来后先不要起床测量一下基础体温,如果基础体温与一天中最高温度相差1℃的话应该是不正常的

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患者

测过了,大多数不超1度,偶尔超过1度

江淳涓医生

好的,那还是为了慎重起见建议把查血和胸片的两种检查做一下,这样比较放心点

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患者

就查风湿和胸片,

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患者

要是没问题还这么检查?

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患者

要是没有问题还怎么处理?

江淳涓医生

对的,先查这两项,没问题的话再观察一下体温规律

江淳涓医生

必要的话可用中药汤剂治疗调理

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患者

体温的规律是早晨正常,36度多,起床以后慢慢上升,中午有时37.1左右,有时37.5度,下午五六点体温最高,有时37.4,偶尔37.7度,晚上又慢慢下来了

江淳涓医生

早上基础体温低于起床后体温这是正常的

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患者

这个我没有疑问,今天16点测体温37.3,下午吃完饭出了点汗,测体温36.9

江淳涓医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:已针对患者问题予以答复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-03-19
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江淳涓
江淳涓  呼吸内科 副主任医师 已认证
上海中医药大学附属曙光医院西院
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