春雨医生

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患者

你好!大夫,我今年35岁,2011年人流过一次,2017年人流过一次,2021年也就是今年2月18日是人流第三次,距离现在已经56天了月经还没来,很着急,担心是不是内膜基底层损伤了,或者宫颈宫腔黏连了,下面是我人流47天时候做的检查你看看,有啥问题没?由于人流前半个月也就是怀孕期间反应重还反应早孕吐吃不进去还吐的不行,紧接着做了人流手术,现在56天了整个人还感觉精神状态不好,头疼,头晕失眠,主要是感觉浑身无力,无精打采,两腿也感觉酸软无力尤其是两小腿,做了肾功和血常规都说正常,也不知道咋回事,是不是身体还没恢复?(女,34岁)
这两个,上面的是人流27天时候的b超下面的是人流43天时候b超
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杨秀华医生

你好,目前看没有特殊,可以吃益母草

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患者

杨教授你好😊可是今天已经56天了月经还没来?好担心怕宫腔黏连或者内膜基底层损伤

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患者

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患者

目前在吃医生开的药,最上面的激素和b超都正常吗有问题吗?是4月6日检查的今天都过去第9天了

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患者

目前我的情况能排除宫腔和宫颈黏连还有基底层损伤吗?

杨秀华医生

时间短,再看看,激素正常

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患者

不是一般激素是月经第2-3天做的吗,这个没来月经做准吗?今天已经流产后56天了,赶4月20号就60天了,要一直等吗?会不会耽误治疗?目前我的情况能排除宫腔和宫颈黏连还有基底层损伤吗?

杨秀华医生

一般是来3天做,但是如果一直没来月经也可以做,目前不能排除,但是大多数都是多次人流引起的损伤,如果一次就损伤的几率很低,可以再等几天,如果两个月没有来可以用雌孕激素人工周期来月经,再不来可以做宫腔镜诊断是否有损伤

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患者

孕激素是用什么?用几天会来会不会反弹呀,吃上这个月来,不吃下个月不来?最怕这个,宫腔镜检查疼吗,如果完全黏连没有生育要求的话要不要分离黏连?还是说不分离来不了月经老的快,就要分离对吗?

杨秀华医生

宫腔镜手术可以做无痛的,吃孕激素停药7天来月经

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患者

做激素是吃什么?

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患者

杨秀华医生

地屈孕酮

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患者

杨教授下午好一般人流后月经多久不来就要进行干预治疗?有的说三个月没来就要治疗,日恢复期三个月我要继续等还是说现在就吃用激素

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患者

这个药吃了9天了

杨秀华医生

一般三个月

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患者

那根据我现在的情况是继续等还是现在就开始干预治疗?现在已经 56天了

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患者

我的情况吃吃激素来月经的几率大吗

杨秀华医生

比较大,如果吃药不来就严重一些了

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患者

如果吃了黄体酮还没来,我没生育要求的情况下有没有必要做宫腔镜检查让月经要来?不来月经是不是衰老的快?

杨秀华医生

也得让来月经啊,不来月经不行,那就是需要做宫腔镜手术看看

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患者

内膜损伤引起的不来月经,没生育要求的话也要让来主要是防衰老排毒是不?

杨秀华医生

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患者

杨大夫早上好!一般人流不来月经是不是就是两个原因引起的一个是卵巢不排卵就不会来月经2、宫腔的问题内膜损伤对做激素不反应对吗?我的情况目前貌似属于那种?

杨秀华医生

一般内膜损伤不来月经可能大

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患者

我现在需要怎么治疗呢?有的说没有不适可以不用管来不来月经,说衰老和月经没关系和卵巢有关系只要卵巢能够正常排卵,没生育要求的话,可以不总管,我都不知道咋办?杨大夫帮帮我,我很焦虑最近弄得我啥也不想干光想着不来月经咋办😢😢

杨秀华医生

你再吃一段时间黄体酮看看,再做彩超,也可以吃雌激素加孕激素人工周期,去妇科内分泌看一下

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患者

我的情况如果是内膜损伤引起的闭经的话,能治好吗?听说内膜基底层损伤不可逆,要永远毕竟吗😭😭

杨秀华医生

能治好

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患者

好的,你意思说我先吃黄体酮吃了,如果月经能来说明问题不大,内膜损伤不严重也说明没黏连对吗?如果吃了黄体酮还不来,就要做宫腔镜吗

杨秀华医生

对的

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患者

好的杨教授,那我就把黄体酮先用上,我想19号去医院距离上次b超就14天了,用黄体酮之前要不要再做一次阴超?最近外阴有点痒还在用“双泰唑栓”会不会影响b超结果,黄体酮的话打针还是吃药效果好,一般用几天能来月经?

杨秀华医生

阴道用药不影响彩超,口服就行,用两周左右,用之前再做彩超

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患者

如果要做宫腔镜的话,做前后需要注意啥?

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患者

做宫腔镜疼吗?打麻药吗?宫腔镜检查对宫腔有损伤吗

杨秀华医生

不疼,可以做无痛,没有损伤,就看一下

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患者

做之前要空腹吗?做完要休息多久,一个月不能同房吗?宫腔镜交叉大概多少钱?

杨秀华医生

空腹,休息几天就行,几百块钱,一个月不同房

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患者

可以办公室正常上班吗?坐着的

杨秀华医生

可以

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患者

宫腔镜前是不是要做一系列检查,要家属陪同吗?

杨秀华医生

最好有陪同,需要做一下化验检查

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咨询时间: 2021-04-15
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杨秀华
杨秀华  产科 副主任医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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