患者
你好，医生，我4月25号和别人同房一次，4月26到5月3号没有任何同房，5月4号到5月20号和老公频繁同房，5月29号测出弱阳性，5月30号hcg504，不记得末次月经什么时候了，5月12号监测了排卵，右侧卵巢有20乘19的卵泡，我想知道我是什么时候受精的，会不会是425那次同房就受精了？（女，27岁）
这是5月12号的
这是6月6号的
这是6月20号的
麻烦医生帮我好好看看，我真的很担心，因为我是被人下了药，所以才有了425的那次同房。
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吴玲医生
你好。按排卵时间及孕囊大小分析，你怀孕应该是在5.12号之后同房怀孕的。所以，与4.25那次关系不大。
患者
可以确定吗？
患者
那末次月经什么时候呀
患者
医生，我真的是担心，很纠结，你可以帮我好好分析一下吗
吴玲医生
因为5.12还未排卵，一般情况下卵泡18-20mm左右可以排出，估计就在5.12之后不长时间排的卵。末次月经大约在5.12向前推12-14天左右。也就是4月底或5月初。 从另一种方向算：一般正常月经周期28-30天的，如果怀孕了，基本上都是在停经37天才可以从尿内查出阳性。那如果5.29查出弱阳性，向前推37天（因为是弱阳性，所以应该向前推少于37天）为末次月经的话，大约是4.22 --4.27。排卵期就可能是在5月8--12号左右。
患者
所以吴医生，不会425那个男的精子让我怀孕的吗？
患者
还有5月30号hcg504哦
吴玲医生
应该不怀疑5.12那次B超的结果。所以排卵在5.12之后。4.25到5.12时间17天，精子不会存活这么长时间的。
患者
吴医生，那我425会受精吗？
患者
或者425受精了，那512还会监测出排卵吗
吴玲医生
没有排卵，就不会受精的。排卵在5.12之后，距离4.25很久。
吴玲医生
理论上，如果425受精了，那512一般不会监测出排卵的。实际上也没有见过这种现象。
患者
我是真的很担心
吴玲医生
6.20的B超孕囊大小符合孕50天。应该不用担心。.......除此之外，你的B超上子宫肌瘤及卵巢囊肿要注意观察。
患者
嗯啦，谢谢吴医生。那我受精是在512左右，而不是425是吧
吴玲医生
是5.12之后。
患者
可以确定吗？
患者
我看你也是经验丰富的老医生了
吴玲医生
我不能说100%。但按你提供的B超卵泡发育、HCG阳性时间、B超孕囊大小，可以认为是在5.12之后受精的。
患者
好吧
吴玲医生
我查了资料供你参考。注意胚芽长度、胎心出现否、孕囊大小。 其一 ....5周：胎儿长到0．4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。 6周：胎儿长到0．85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。 7周：胎儿长到1．33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l/3。 8周：胎儿长到1．66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。
吴玲医生
其二。是用B超检查的孕囊大小计算孕周。我算了下，结果为6.77周，如果乘以7，得出天数为47天。
吴玲医生
算法公式。 .......孕囊平均内径（CM）=（孕囊长+宽+前后径）/3或（孕囊最大径+最小径）/2 孕周（W）=（孕囊平均内径（CM）+2.543）/0.7
患者
谢谢你吴医生，让你费心啦，到时候送个心意给你，这样算来，肯定不是425那个男的精子让我怀孕了吧
吴玲医生
按这些计算应该不是4.25的。
患者
嗯啦， 谢谢你了
吴玲医生
不谢。祝你一切顺利。
患者
好的，也希望你天天开心
患者
你们医院是3甲医院吧
吴玲医生
是的。
患者
那吴医生，有多少可能是425受精的呢
吴玲医生
这个可能还是很小的。至少目前所有的资料都支持是5.12后排卵的。按B超孕周与孕囊大小看（第一份参考资料）：6周是0.85，7周是1.33，你的是1.0。孕囊两个径线是2.5及1.9。与6.20B超的子宫大小60*69*52比较，孕囊占宫腔的小于1/3，。 可见不到孕8周，在孕6-7周左右。
吴玲医生
关键是那次监测卵泡发育的B超单非常说明问题。
患者
那如果425受孕就监测不到卵泡了吧
吴玲医生
是的，
患者
所以说425受孕不可能
吴玲医生
可能性不大。
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咨询时间: 2015-09-03
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