我是乙肝小三阳，怀孕五个多月了，最近查了查一些项目，甲胎蛋白不太好，您帮我看看这些化验单，有没有什么问题？（女，38岁）

乙肝小三阳，HBVDNA阴性，肝功能正常。甲胎蛋白偏高。你怀孕五个多月，甲胎蛋白高是正常的。替诺福韦没问题，抗病毒治疗，对胎儿没影响，垂盆草和复方甘草酸苷可以不吃，妊娠五个月、也可以吃这两个药，替诺福韦不能停，可以母乳喂养，不影响的，可以乳头直接吃，如果HBVDNA正常了，孩子注射过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，乳头破裂问题也不大，但乳头破裂喂奶，乳头容易细菌感染，肝功能不稳定，有可能是乙肝活动，抗病毒治疗，病毒正常后，肝功能会正常。也有可能是脂肪肝。这时需要少吃，多运动，乙肝疫苗注射后2-4周产生抗体，但乙肝免疫球蛋白即刻产生抗体，脂肪肝无需吃降酶药物。