患者
肺癌中晚期最多活多久（男，72岁）
王仙赐医生
有没有具体检查结果，病理报告，影像学检查报告，基因检测结果。
王仙赐医生
病情不同，病理不同，基因突变结果，都会生存有差异。
患者
有，我发给你！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这能作为最后诊断的依据吗？
王仙赐医生
基本可以确诊小细胞肺癌。但是报告报的不是很肯定，可以进一步确诊。
王仙赐医生
我上面说的其他检查呢。有没有做
患者
影响学做啦，但只有片子，报告在医院里没给我，其他的没有做
王仙赐医生
做了什么影像学？胸腹部ct，头颅磁共振，全身骨扫描或者pet。都做了吗？
王仙赐医生
能不能大概描述一下报告
王仙赐医生
网上看不了片子，看不清楚
患者
只做了胸腹部CT，报告我这没有，如果我在想去医院，还需要做哪些？
王仙赐医生
头颅磁共振，全身骨扫描或者pet。小细胞肺癌发展快，而且容易转移，特别是脑转移。
王仙赐医生
如果经济状况好，基因检测可以考虑做。但需要做全套的，免疫相关的检测都做一做。
王仙赐医生
晚期化疗为主，中晚期根据情况放化疗。
患者
现在我父亲已经定时的头疼及后背疼，是不是已经开始转移啦，基因检测费用很高吗？
王仙赐医生
晚期脑转移病人中位生存半年多。没有脑转移中位生存一年左右。中晚期两年左右。如果有机会结合免疫治疗可能会有所提高，但因为新出来的，相关研究不多，还没有比较确切数据能延长多少
王仙赐医生
可能会有转移，需要检查确诊
王仙赐医生
全套的大多在一万五到两万吧。
患者
我是农村的，家庭一般，那我要去医院的话，不想做全套的，一般还要做哪些检查，费用高吗？
王仙赐医生
那就做前面说的头颅磁共振，全身骨扫描。
王仙赐医生
之前ct是做的胸腹部增强ct吧。没有就这个也做
王仙赐医生
费用相对低，而且能医保报销
患者
是做的增强ct，一个省内的不同医院，能跨区报销吗？
王仙赐医生
嗯，胸部腹部都要做。
王仙赐医生
报销问题问医保局
患者
我前两天去医院咨询医生，他说还要做病理检测，还需再做吗，费用高吗
王仙赐医生
基本可以确诊小细胞肺癌。但是报告报的不是很肯定，可以进一步确诊。这是前面说的。
王仙赐医生
费用一两千吧。医保的
患者
我听说放化疗对人体的正常免疫细胞影响很大，放化疗会有作用吗
王仙赐医生
都有副作用，但不做治疗肿瘤发展快，更快要人命。肿瘤治疗都是有一定的有效率的，小细胞肺癌一线化疗有效率百分之七十左右。但你说这个病人会不会有作用我回答不了，不是算命的。做了治疗才知道他是那百分之七十还是那百分之三十
患者
一般放化疗需要几个疗程，费用需要多少，省立医院和县医院的放化疗效果是不是差不多？
王仙赐医生
一线有效情况下4到6疗程化疗。放疗做不做根据情况来定。放疗连续做，一个多月，就一个疗程，如果脑转移做放疗一般两周。费用各地不一样，不好说，你到具体的医院去问。效果医院好一些肯定相关的治疗检查都会更专业一些。
患者
我前两天去医院咨询，他们回复说疫情期间床位紧张，要到四月份左右，现在全国医院都这个状况吗
王仙赐医生
全国医院我哪里能全知道😓😓😓。
患者
我前两天咨询我们这边的医院说疫情期间非病重不能办理入院，你们医院那里也是这种情况吗
王仙赐医生
不是，正常需要治疗还是尽量安排，但住院前需要做核酸检测，ct检查排除新冠
患者
谢谢你的耐心讲解，我没问题啦，如果以后有问题还望老师多多指导！
王仙赐医生
好的，不用谢
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咨询时间: 2020-03-13
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