春雨医生

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患者

陈医生好。昨天咨询过您。今天上午去看医生,说让做影像尿动力检查。这个和普通的尿动力有什么区别(男,34岁)

陈翔医生

你好,很高兴为你答疑

陈翔医生

这个检查我们医院不做,很可能是泌尿系统的造影检查。

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说是把尿道和膀胱造影一起做

陈翔医生

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通过x光能看到膀胱尿道形态之类的

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患者

膀胱造影的管子也是尿动力的那种细管子吗?还是比那个粗的导尿管?

陈翔医生

肾,输尿管,膀胱的造影

陈翔医生

你问下当地医院的医生,我们这是往静脉里面打药水

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患者

他说是用显影液灌注膀胱

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医生,尿动力的管子是不是比导尿管细很多?

陈翔医生

那是逆行膀胱造影

陈翔医生

尿动力学检查的尿道测压管,比导尿管细

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患者

膀胱造影的管子也是尿道测压那样子粗细吗

陈翔医生

膀胱造影应该是用导尿管,一般比尿道测压管要粗一点

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患者

那这个影像尿动力学需要插两次导管吗?一次测压管一次尿管?

陈翔医生

应该只插一次导尿管

陈翔医生

测压管是做尿流动力学检查才需要插管的

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患者

那这种影像尿动力检查的话,是膀胱造影和尿动力一起做

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需要插几次管子

陈翔医生

没法一起做,是分开的两个检查,每个检查都要查一次尿管

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患者

但他那个说是一起做

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患者

只不过普通的尿动力向膀胱灌注的是生理盐水,影像的关注的是显影液,配合x光可以看出膀胱的情况

陈翔医生

是这样的

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那也就是说只插一次管子就可以了是吧

陈翔医生

这个问题你要问清楚当地医院的医生,我们这里不做影像尿动力检查,之前尿动力机器没坏的时候,只插一根尿道测压管和一根直肠测压管

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陈主任

陈翔医生

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尿动力检查的导管是一次性的么

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会不会有交叉感染的风险

陈翔医生

一次性的,没有交叉感染的风险

陈翔医生

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费用大概多少呢

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那些一次性管路是否为自费的呢

陈翔医生

我们医院原来做尿流动力学检查,要一千多,管子是一次性耗材,是自费的

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一千多都是自费的吧

陈翔医生

我们这里的医保政策是门诊检查费用不能报销,医保卡里有钱就从医保卡里划,没钱就付现金

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患者

这个检查用麻醉吗

陈翔医生

不用的

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检查是站立的姿势吗

陈翔医生

是像妇女生产的体位

陈翔医生

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陈主任如果做尿动力排除了膀胱过度活动

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患者

还有可能是什么原因

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患者

现在做的检查太多了,做过前列腺b超,膀胱b超,前列腺液检查,尿道拭子检查,盆腔ct,腰部核磁。都没能确诊

陈翔医生

我之前就建议你先吃点通畅排尿的药试试,我考虑是前列腺炎引起的膀胱颈口梗阻或者膀胱过度活动

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患者

前列腺炎引起的尿频尿急,尿动力检查会是正常的吗

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患者

我现在有在吃卫喜康

陈翔医生

不会正常的

陈翔医生

吃卫喜康有没有效果?

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患者

有点效果

陈翔医生

通畅排尿的药比如坦索罗辛之类的吃过没有?有没有效果?

陈翔医生

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患者

这个没有,有吃过哈乐

陈翔医生

哈乐就是坦索罗辛,吃了有效吗?

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患者

有点效果

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患者

哈乐和卫喜康一起吃了一段

陈翔医生

那估计你既有膀胱颈口梗阻,又有膀胱过度活动,可以做个尿流动力学检查确诊一下

陈翔医生

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主任,膀胱颈口梗阻是什么原因

陈翔医生

前列腺炎肿大挤压尿道引起的

陈翔医生

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患者

陈主任,我有时候和老婆性生活之后第二天,尿急情况会加重。这个是什么原因

陈翔医生

性刺激会导致前列腺充血水肿,加重症状的

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患者

阳痿严重和我现在的症状有关系么

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患者

现在很难硬起来,都影响夫妻关系。阳痿需要做什么检查治疗啊主任

陈翔医生

有关系的,阳痿要进一步检查性激素6项,阴茎海绵体多普勒彩超和勃起功能检测。

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患者

勃起检测去哪里做

陈翔医生

要去大型公立三甲医院,比如省人民医院或者医科大学附属医院,挂男科,检查。

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这种不是泌尿科,是有专门的男科?

陈翔医生

性功能障碍挂男科更专业点,男科是泌尿外科里面的亚专科

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患者

主任,我决定先做尿动力检查了。卫喜康是不是检查前需要停药?停药多久去做

陈翔医生

停药至少三天

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患者

如果前一天有性生活,第二天前列腺会不会有充血也会影响检查结果呢?

陈翔医生

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陈翔医生

会的,消肿有个时间过程

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患者

尿动力的管子比导尿管细一些是吧

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患者

之前我做过腹腔镜手术,插过那种很粗的尿管,很难受。拔了管子之后都控制不住排尿了

陈翔医生

细一些

陈翔医生

是个细细的测压管

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患者

这个管子也有导尿的功能吧

陈翔医生

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患者

陈主任,我之前打篮球腰摔伤过,当时诊断是脊髓震荡,当时下肢无力,排尿费力,但一周就恢复了

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患者

和这个会有关系么

陈翔医生

那没关系,不是重伤

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患者

这种脊髓震荡伤的话,会不会造成有输尿管返流的后遗症?我没有检察官

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患者

我没有检查过

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患者

我看到输尿管返流也会有尿频尿急

陈翔医生

一般不会,别胡思乱想

陈翔医生

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患者

医生,输尿管返流怎么排除

陈翔医生

做前面你说的那个膀胱造影可以明确

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患者

陈医生还在吗

陈翔医生

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患者

我今天上午去预约影像尿动力检查了。就是尿动力和膀胱尿道造影一起做的那个。那怎么还需要住院?

陈翔医生

住院检查方便些吧

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患者

说是之前还要灌肠,备皮,这个这么复杂吗

陈翔医生

可能当地医院有这个要求吧

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患者

备皮是需要把下身的体毛全部都刮掉吗

陈翔医生

也不一定的有时只是要求洗干净

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患者

她们说要贴好几个电极传感器,有体毛不能贴

陈翔医生

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咨询时间: 2020-01-14
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陈翔
陈翔  泌尿外科 副主任医师 已认证
马鞍山市人民医院
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