患者
请问大腿和小腿胀痛，什么原因？怎么治疗？（女，37岁）
张沛医生
您好，请问这种情况有多长时间了？有做过什么检查吗？腿上有没有静脉曲张，两条腿都胀痛吗？
患者
有几年了，最近这段时间明显，我穿三条裤子，每天泡脚，还是没有效果。腿上没有静脉曲张。
张沛医生
是哪条腿？平常工作需要久站吗？
患者
我两条腿都是一样的酸痛。每天上午站着，下午休息。这几天左右屁股上一点很痛，擦了扶他林好一些。
张沛医生
那应该是跟您的工作有系
张沛医生
有关系
患者
大腿后面很胀痛。 我前几年做擦了血，风湿因子很高。 怎么治疗？
患者
要吃什么药啊？
张沛医生
关节有没有疼痛不适
患者
膝盖和小腿。
张沛医生
膝盖也疼吗？
患者
现在不痛，就是偶尔膝盖痛。
张沛医生
您的病史时间比较久了，建议您有时间的话去医院查下肢静脉彩超，排除下肢静脉血栓的情况
张沛医生
休息的时候下肢抬高一些，腿下垫个高点的垫子，这样会好一些，工作的时候建议穿上弹力袜
张沛医生
如果疼痛不适建议口服一些非甾体类的抗炎镇痛药，例如乐松等
患者
我是什么问题？
患者
大腿后面痛了一上午
患者
经常大腿酸胀痛，是不是风湿？
张沛医生
建议查下彩超，看看有没血栓
张沛医生
您这个情况很大几率是跟工作有关系
张沛医生
长时间久站也会这样
患者
我没有上班也这样痛，我就是上午站了四个多小时。是不是和腰椎盘突出有关？
患者
弹力袜是什么样的？在哪里买啊？
张沛医生
药店或者网上都有卖的，上班的时候穿上
张沛医生
腰背部有没有疼痛不适
张沛医生
腰间盘突出主要症状是腰疼，严重的话压迫到神经会感觉到腿疼腿麻
张沛医生
您这种情况考虑跟工作相关，先穿段时间弹力袜，休息的时候腿抬高，应该会有缓解，如果还是持续不缓解就去医院查查深静脉或者肌间静脉有没有血栓，血栓也会引起下肢肿胀疼痛
患者
屁股右上边很痛，擦了扶他林好些。你的结论是我有血栓？
患者
我腿痛有几年了！就是做彩超可以了吗？
张沛医生
我的意思是您可以做一些相关的检查来排除可能引起下肢肿胀疼痛的一些疾病，像您刚刚说到的腰椎间盘突出，还用下肢静脉曲张，静脉血栓都会有类似的症状。
张沛医生
彩超只是一方面，因为您病史时间比较长，需要弄清楚是什么原因引起疼痛，
患者
怎么弄清楚原因？医生说了不是腰椎间盘突出。
患者
我都说了擦了扶他林现在屁股那里好的了，不痛了。
张沛医生
臀部右上方的疼痛症状外用扶他林有效，你可以试试同类的贴剂或者继续应用扶他林
患者
我腿没有胀痛，你不知道什么原因，就叫我擦扶他林大腿吗？
患者
不好意思，说错了，腿没有肿。
患者
我的腿痛了几年
患者
但是这个屁股上痛，是因为我前几天搬了重物拉伤了
张沛医生
您别着急，我刚刚说的是臀部上方的疼痛，可以用扶他林，可以起到止痛的作用。
张沛医生
您这个情况考虑是跟工作相关的，久站还用劳累
张沛医生
腿部的胀痛您休息的时候能不能缓解一点呢
张沛医生
建议您去医院查一下下肢静脉彩超，膝关节核磁还有风湿因子，进一步明确病情。
患者
休息好一点。检查风湿因子是不是抽血？多少钱？膝关节拍片子吗？
张沛医生
风湿因子是抽血查的，每个医院价格可能不太一样，一般是80左右，膝关节要想看清楚需要查核磁共振
张沛医生
您现在需要避免久站，休息时肢体抬高一些会好很多
患者
就是夏天，也会这样胀痛。
张沛医生
您需要多注意休息呢，平常工作可能也会比较辛苦，多注意休息，有时间的话去医院检查检查。
张沛医生
病史时间比较长了，如果像我说的休息时抬高下肢，如果还是不缓解最好去医院检查一下
患者
气胸什么原因？怎么治疗？
患者
我腿痛，是不是坐月子没有休息好？
张沛医生
您这情况不是有几年了吗，您感觉产后疼痛是有加重的吗？
患者
我两次剖腹产，坐月子没有补充营养 ，自己照顾孩子。
患者
你不能看出我是什么病吗？
张沛医生
气胸主要是气体进入了胸膜腔产生的一种积气状态，治疗主要需要判断病因才能对症治疗。
张沛医生
您平常工作生活比较辛苦
患者
不辛苦啊！我就是在早餐店煮面和收银。肺大泡破裂，气胸。
张沛医生
疾病的诊断单靠咱们这样问诊聊天问诊也只能了解大概，就跟您去医院看病一样，具体的诊断还需要依靠一些辅助检查，因为引起腿疼的疾病也有很多。
张沛医生
肺大泡破裂需要去胸外科治疗
患者
嗯！有什么可以增强抵抗力，经常感冒喉咙痛。
患者
休息小腿肚子胀
张沛医生
您现在的情况吃药和休息可以缓解目前腿疼的症状，如果长时间站立穿上弹力袜也能够缓解肿胀的情况。休息时适当抬高下肢，如果症状还是不好转可以去医院具体查查看看。
患者
吃什么药啊？
张沛医生
休息时腿抬高一些哈，肿胀会缓解一些。增强抵抗力主要在于平常的生活作息方面，尽量不熬夜，清淡饮食，吃一些富含维生素的水果也会有帮助。
张沛医生
感觉疼痛不适可以口服一些非甾体类的抗炎镇痛药，如果休息就能缓解也可以不必要吃药
张沛医生
希望您能够早日康复！
患者
哦！什么水果？
张沛医生
日常生活中常见的水果就行，例如香蕉，苹果，普通等
张沛医生
葡萄
张沛医生
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咨询时间: 2021-01-24
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