春雨医生

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患者

你好,我37岁,男,从事设计工作,人比较瘦,1.72m,45公斤,08年查出小三阳,12年冶疗过几个月,后来中断了,平时无异常反映,上周末去三甲医院针对肝脏做的检查结果如下,请问后续我要怎么办?怎么治疗?问题大不大?(男,37岁)
平时不抽烟不喝酒,晚上一般11点左右睡,很少吃辣的,三餐比较规律,工作原因需长时间座着,平时运动不多。
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刘胜医生

您好,稍等我看一下化验结果

刘胜医生

从您这个化验结果来看,您确实有乙肝,目前属于小三阳,病毒量是10的2次方,这个量是比较低的,肝功基本正常,胆红素略有升,以间接胆红素升高为主的

刘胜医生

肝脏彩超做了吗?有没有肝硬化呀?

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患者

这不是有个B超么?还要专门做个彩超啊?我不知道要做这项的

刘胜医生

[自动回复]今天在门诊,您的问题我会抽空尽快给您回复,还望您见谅,抱歉。

刘胜医生

啊,看到了,在左下方,刚才没看见

刘胜医生

彩超也没事,那目前看,乙肝考虑就属于携带状态,这个是不需要用药的

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患者

胆红素升高有没有什么问题?后续要注意些什么?

刘胜医生

这种间接胆红素升高为主的黄疸一般都是没有什么问题的,考虑一方面是有些人是先天性的这种胆红素异常,还有一种情况就是看看有没有溶血。从我们接触的患者来讲,极大的可能就是先天性的,也就是先天性的这种胆红素的轻度异常,这个不需要什么特殊的处理,定期复查就可以了

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患者

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刘胜医生

肝脏的弹性值略有升高,其他没事

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患者

哦,这个是去年在药房免费做的检测,是不是肝硬化啊

刘胜医生

不是

刘胜医生

弹性值偏高有很多的影响因素,比如有没有脂肪肝,当时的肝功是否有异常,有没有肝纤维化等等,而且药房做的这东西准不准呀,这个不清楚

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患者

哦,那像我这种情况平时要多注意些什么?能不能治疗根除啊?家里小孩一起吃饭用不用分餐?平时喝点绿茶有没有影响?

刘胜医生

就是要做好定期复查

刘胜医生

乙肝携带状态的时候,暂时是不需要用药治疗的,定期复查就可以了,建议您每六个月复查一次肝功,乙肝五项,乙肝DNA,肝脏超声等指标,平时注意别饮酒,别乱吃药,注意休息,别熬夜,清淡饮食为主,少吃油腻食物,多吃蔬菜水果。

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患者

怎么判断肝有没有纤维化?好像纤维化后就是肝硬化了啊

刘胜医生

金标准就是肝脏穿刺活检

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患者

不好意思,请体谅患者的心理,问题比较多比较乱

刘胜医生

但是病情如果在进展,比如从肝纤维化进展到肝硬化,一般都会伴有肝脏的损伤,也就是转氨酶异常,如果没有这样的情况,都没有问题的

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患者

那家里有小孩一起吃饭用不用分餐,要注意什么?平时喝点绿茶有没有影响?

刘胜医生

不用分餐

刘胜医生

注意的问题就是前面我说的,别喝酒,别乱吃药,注意清淡饮食,避免油腻食物等

刘胜医生

绿茶可以喝

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患者

B超的肝右页胆管结石有没有影响?需不需要处理?

刘胜医生

没事

刘胜医生

结石只要没有梗阻、没有形成胆管炎,都是不需要处理的,定期复查就行了

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患者

好的,多谢,那这种情况我爱人要注意什么?性生活之类的亲密接触

刘胜医生

您爱人需要去查一下,如果没有抗体,建议接种乙肝疫苗,只要她有抗体,并且抗体量足够,那你们之间的所有接触都是安全的,包括xx性生活

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患者

好的,非常感谢,我平时想早上晚上跑步段炼一下身体,这样较剧烈的运动可以么?

刘胜医生

可以的

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患者

好的,谢谢您

刘胜医生

不客气

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咨询时间: 2019-08-06
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刘胜
刘胜  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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