指甲发紫，血常规常年红细胞偏高，MCV偏低。铁蛋白600多，epo正常，心脏彩超正常，肝胆脾胰彩超正常。请问是什么问题？（男，25岁）有好几个月了之前医生怀疑是地贫，做了基因检测不是常见地贫。然后我是特别害怕真红，但只做过epo。指甲发紫是不是心脏不好？

可能疾病：红细胞增多待查，指甲发紫 意见详情：目前暂不考虑真红和肺动脉高压，可先观察。若有变化，进一步查外周血涂片、JAK2基因；必要时线下复诊做血气分析。避免长时间保持同一姿势，适当活动促进血液循环；饮食清淡，多喝水；颈椎不适可尝试颈部按摩、热敷；在家规律监测血压。