患者
左乳外上象限局部结构略紊乱,4A类怎么回事（女，44岁）
郑忠立医生
你好，发现这种情况多长时间了？
郑忠立医生
您可以把彩超报告发过来，我看一下
患者
好的
患者
这里发不了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
怎么样？我这是钼靶检查结果
郑忠立医生
您现在查到的包块有多大？彩超做过了吗？
患者
做了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天做的彩超，今天做的钼靶
患者
钼靶不是更清楚的吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看看钼靶的，能帮我解说一下吗，非常感谢
患者
你有微信吗，可以加微信吗
郑忠立医生
两种检查要结合起来看的，钼靶是乳腺常用的检查方法，和彩超各有优势。您现在左乳的结节提示4A类，要警惕恶性结节
患者
有可能性？
郑忠立医生
对结节的不同级别分类是为了根据不同结节的特点，做到对乳腺恶性疾病的早期识别，早期筛查
患者
明天说去做穿刺
郑忠立医生
您现在不用特别担心，4A类只是说我们要进一步往下查，并不是说看到4a类就能够诊断为恶性
患者
如果结果出来，万一是恶性的，能治好吗
郑忠立医生
是的，及时去穿刺，看一下病理性质，这是最准确的，之前的彩超和钼靶检查都是对乳腺结节问题的一个筛查性检查
患者
我挺担心的
郑忠立医生
您现在的结节并不大，而且没有发现异常的淋巴结，这些都是好的方面，即使是不好的，将来手术效果也比较好
患者
你帮我看了这两个结果，是不是很严重了还是？
患者
哦
郑忠立医生
是的，我们在临床上筛出4A类结节患者还是有一定压力的，但是你也不要过于担心，及时把穿刺做了，明确一下病理性质
患者
做穿刺快的吗
患者
我去年检查都没问题的
患者
这样的情况，恶性可能性会大吗
郑忠立医生
现在的问题还谈不上是否严重，只是说现在筛出了4a结节要提高警惕
患者
哦
患者
如果是良性的，还要手术吗
郑忠立医生
你现在不要给自己太大心理压力。既然现在晒出了4a的结节，已经成为事实，一定程度上我们应该庆幸现在检查筛出了问题。有的人没有检查，如果结节增大了，正好又赶上是不好的，治疗效果就不好
郑忠立医生
结节现在比较小，如果病理检查是良性的，可以选择观察或者手术切除
患者
好的，谢谢，我就是担心请假的问题，都没时间请假
患者
我还是担心，
郑忠立医生
想办法调一下吧，健康是第一位的，工作的事情总有人去做，如果不把这个问题弄清楚，您估计上班心里也不安
患者
刚好又要快期末考试了
患者
如果是良性的，要做手术，那要多久时间？
郑忠立医生
检查也不需要太长时间，门诊上就可以解决
患者
手术切除需要多久时间
患者
哦
郑忠立医生
手术也就五天左右
患者
谢谢
患者
啊？这么久
患者
如果是良性，就不需要做的是吗
郑忠立医生
穿刺检查不用这么长时间，我说的是如果住院做手术。各地医院情况不一样，大医院的住院日更短
患者
哦，那穿刺快的是吗
患者
做穿刺会不会很痛的？
患者
你再帮我看看那个结果，
郑忠立医生
是的，穿刺比较快，不过等病理要三天左右，这期间您可以就当没事儿，该上班上班
郑忠立医生
根据结果再决定下一步的处理方式
患者
还是担心
郑忠立医生
担心是可以理解的，不过您现在担心不会起到任何作用，反倒给您带来很大的压力
患者
穿刺做出来，万一是不好的，能治好吗
郑忠立医生
刚才被叫到医院做急诊手术了，很抱歉，让你久等了
患者
没事的，你辛苦了
郑忠立医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
对了，我明天去医院做个穿刺
患者
做穿刺需要多久时间？
郑忠立医生
你现在的病灶比较小，淋巴结没有异常，手术完之后就没事了
患者
做穿刺就是手术？
患者
做穿刺需要多久时间？
患者
我以为做穿刺就和做钼靶那样，很快的
郑忠立医生
穿刺是检查，为了明确结节的性质，门诊就可以，当天或提前完善穿刺前检查，第二天就可以做
患者
我还没听懂
患者
我的意思是，我明天只有上午有空，下午要去学校上课的，
患者
上午去做穿刺就可以了吗？
患者
你说的第二天就可以做，可以做什么？做手术？还是做穿刺？
郑忠立医生
做穿刺前一定要明确凝血功能有没有异常、有没传染病，拿到化验报告之后就能预约穿刺
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咨询时间: 2020-12-12
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