患者
经常胸闷气短会不会是肺栓塞（男，24岁）
张昊医生
你好，这种情况有多久了呢？
患者
我的胸闷从6月中旬开始 断断续续 有的时候整天有 有的时候持续一两个小时
患者
发作的时候只有左胸会闷
患者
手脚心出汗
张昊医生
都这么长时间了，你这么年轻，还经常运动的，这个原因很多，最好先去医院做个心电图
张昊医生
剩下的话一般是做完手术或者是长期卧床，下肢有血栓才会有这种情况
患者
我六月中旬做过心脏彩超和holter
患者
八月初又做了一次
患者
holter
患者
我没有经常运动动 就是平时不怎么活动
张昊医生
嗯嗯有没有问题
患者
没有啥大问题 三尖瓣轻度反流 几个早搏
患者
我最近感觉胸闷总是发作在我活动的时候 或者活动后
张昊医生
嗯嗯，
张昊医生
最好做个肺功能
患者
肺功能没做过 我六月中旬做了一次胸片 八月底做了一次ct平扫
患者
都没啥大问题
张昊医生
嗯嗯，
张昊医生
他反复胸闷气短的话也不能排除是哮喘所以需要做一个肺功能
患者
一发作我就手脚心出汗 左胸很闷
患者
一般要一个多小时 才会结束
患者
只有左边
张昊医生
嗯嗯
张昊医生
这种情况的话，本身胸闷气短，这个原因就太多了，不行的话，做一个甲状腺激素，看一下你那个分泌的问题
患者
没有甲亢 查过了
张昊医生
哦
张昊医生
那就做个肺功能
张昊医生
如果肺功能的也正常的话，只有有可能就是你生理性的因素，比如说激动，焦虑都会引起的
患者
像是什么问题
患者
确实有点心慌 害怕会死
张昊医生
嗯嗯，不要紧张可能是太过焦虑
患者
反反复复有三个多月了 没查出原因
张昊医生
嗯嗯
张昊医生
这种的话有可能还是生理性的，你这个人比较年轻，平时好好锻炼身体，提高免疫力
患者
可能是肺栓塞吗
张昊医生
被栓塞的话，它一般会有胸痛，胸闷，顽固性的低氧血症，这个的话是需要做一个特殊检查才能判断的
患者
什么检查 我有没有必要
张昊医生
一个肺动脉造影需要打造影剂的，如果你焦虑的话，可以做一个
患者
现在看了下血压正常 117/72
患者
心率也六七十
张昊医生
嗯嗯都正常
患者
每次发作 这些变化也不大 就是闷
张昊医生
嗯嗯，
患者
手脚心出汗
张昊医生
胸闷变异性哮喘，这个可能性大一点
患者
所以去查肺功能？
患者
但是我基本不咳嗽
张昊医生
哮喘不一定就咳嗽
张昊医生
有的只有胸闷
患者
一般什么样的情况会发作啊
张昊医生
感冒，情绪激动
患者
好像都不是我的诱发原因 有时候就突然就有了 最近我是感觉在散步过程中或者散步后
张昊医生
嗯嗯
患者
我要去挂什么科？
张昊医生
呼吸科做个肺功能
患者
哦哦 现在还有点感觉喉咙不舒服 想干呕
张昊医生
以前有没有慢性咽炎有没有嗓子痒嗓子异物感
患者
现在就有嗓子有痰的感觉 我抽了五六年烟 已经戒了快一个月了
张昊医生
嗯嗯这个咽炎也不会导致胸闷
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咨询时间: 2022-09-26
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