患者
孙医生您好！帮我看一下心电图结果（女，34岁）
孙医生在吗
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黄智伟医生
感谢您的信任，我是北京协和医学院 中国医学科学院阜外医院 国家心血管病中心 黄智伟大夫。中国医学科学院阜外医院是中国最好的心脏病医院。提供最专业的心血管病咨询。
患者
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黄智伟医生
心电图 没有问题
患者
有没有st段改变呢
黄智伟医生
就aVL有一点 没有意义
患者
那 这两张
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患者
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患者
有问题吗？
患者
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黄智伟医生
有ST改变，但需要结合患者的情况分析，如果胸闷胸痛，没有高血压 糖尿病 高脂血症，不需要处理
患者
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黄智伟医生
大少字了，如果没有胸痛胸闷
黄智伟医生
有轻微的变化，没有明显改变
患者
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患者
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黄智伟医生
回答以下问题
黄智伟医生
第一 胸痛与活动有关吗？
黄智伟医生
胸痛时伴有出汗吗？
黄智伟医生
第二 心脏超声查了吗？
黄智伟医生
比如跑步感觉如何
黄智伟医生
第三ST改变不等于心肌缺血
患者
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黄智伟医生
查一个心脏超声
患者
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患者
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黄智伟医生
不需要抽血
黄智伟医生
您的胸痛 目前不支持冠心病，但第一次发病那次不能排除冠脉痉挛
黄智伟医生
建议查运动平板看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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黄智伟医生
抱歉 让您久等了。。。
黄智伟医生
为了彻底查清楚，建议查冠脉增强CT
患者
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黄智伟医生
运动平板可疑阳性
黄智伟医生
也就是可能有问题也可能没有问题
黄智伟医生
查完冠脉增强CT就可以明确有没有心肌缺血的问题
患者
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患者
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黄智伟医生
昨天的症状不典型 不像心脏来的
黄智伟医生
心脏超声是看结构和功能的，只有CT才能看到血管有没有问题
患者
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黄智伟医生
有必要 刚不是说了 看不同的问题
患者
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患者
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黄智伟医生
运动平板是筛查有无心肌缺血的
患者
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黄智伟医生
是的
患者
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黄智伟医生
可以
患者
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黄智伟医生
根据血管狭窄程度，药物或者手术
患者
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黄智伟医生
不需要
患者
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黄智伟医生
不用客气
患者
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黄智伟医生
没有
患者
好的，谢谢！
黄智伟医生
OK
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咨询时间: 2017-09-30
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