春雨医生

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患者

您好。患者76岁,现在医院确诊是心肌梗塞,然后需要马上进行手术,然后您看您这边有什么样的建议呢?(男,76岁)
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孔祥照医生

你好,心电图是很典型的心肌梗死波形。最积极最有效的抢救措施是做冠脉造影术

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患者

有多大的风险?

孔祥照医生

任何手术都有风险。但是不做手术风险更大!

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患者

好的,非常感谢

孔祥照医生

希望能及时开通堵塞的血管,如果狭窄严重,超过75%最好放支架

孔祥照医生

目前考虑右冠状动脉为堵塞罪犯血管。

孔祥照医生

同时合并左前降支血管狭窄缺血

孔祥照医生

这都是根据心电图推断的

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患者

对对,说的是右边的堵死了

孔祥照医生

造影手术还可以抽吸血栓和放支架

孔祥照医生

不只是打造影剂看

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患者

目前选择了放国产支架

孔祥照医生

国产的也可以了

孔祥照医生

差不多的

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患者

好的好的

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患者

之后应该怎么治疗啊,医生

孔祥照医生

如果放了支架后,要终身服用阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀。 另外口服氯吡格雷或替格瑞洛1年

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患者

好的好的

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患者

目前在放支架就是在手术吗

孔祥照医生

现在70,80多如果没其它太多基础疾病,做支架有好处

孔祥照医生

但如果长期有其他疾病,生活不能自理的。那就要权衡生活负担了

孔祥照医生

冠脉造影术先判断血管病变位置和程度,然后处理罪犯血管选择放支架和血栓抽吸这类技术

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患者

嗯嗯

孔祥照医生

不用太担心的

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患者

手术需要多久啊,医生

孔祥照医生

如果顺利,一小时内就能出来

孔祥照医生

如果血管狭窄复杂,就要长点时间

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患者

谢谢医生,已经出来了

孔祥照医生

血管堵塞怎样?

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患者

手术挺快,四十分钟左右

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患者

血管堵塞情况不知道,医生出来没有说

孔祥照医生

应该比较成功的。放支架时没叫你进入吗?

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患者

没有的

孔祥照医生

可能沟通方式不同。最重要平安出来

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患者

是的是的

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患者

也非常感谢您

孔祥照医生

👍👍

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患者

👌👌👍👍

孔祥照医生

注意观察手术口有无疼痛渗血多,及时通知医生

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患者

好的好的

孔祥照医生

估计症状会好转的。

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患者

是的,但愿会好些

孔祥照医生

大家也是尽了最大努力了。你也好好休息吧。暂时不用回复留着问答回合次数吧

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患者

说是有坏死的地方,消化道和胃都受损了

孔祥照医生

心肌梗死基本都会心肌坏死

孔祥照医生

今天患者感觉怎样?

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患者

今天好些了,医生,谢谢您的关心,病人可以吃些饭,喝些水了吗,今天还有些许的呕吐,其他的症状还没有。

孔祥照医生

如果想吐,最好进食粥面容易消化的

孔祥照医生

医生应该有复查心电图吧?

孔祥照医生

到时可以发来看看?

孔祥照医生

今天感觉怎样

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-04-29
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孔祥照
孔祥照  心血管内科 副主任医师 已认证
广州医科大学附属中医医院
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