患者
甲状腺结节，横的从0.72变成0.508，纵的从0.43变成了0.589，医生，是不是已经代表竖着长了，是不是恶性的可能性挺大了？（女，33岁）
这是两次的彩超结果
图片因隐私问题无法显示
郝语晨医生
您好，这次的彩超没有出报告吗？
患者
没有给纸质报告
患者
找熟人做的
郝语晨医生
嗯嗯
郝语晨医生
稍等，我仔细对比看看
患者
嗯嗯
患者
谢谢医生
郝语晨医生
从彩超看还是考虑良性，因为边界清楚、形态基本规则，无异常回声或血流信号。纵横比是判断良恶性的标准之一，但不是所有竖着长的都是恶性。
郝语晨医生
您没事，半年或一年后复查彩超就行，目前不需要治疗
患者
我打算后天再去做个彩超
患者
有医生说让我穿刺
患者
吓得我哭了一场
患者
对了，医生，当时给我做彩超的医生说前后径大，血流挺丰富的，还有可能会再长大
患者
也是让我半年复查
患者
我胆子小，怕得不得了
患者
咨询了好些个医生了，有的让我穿刺，有的说有百分之三十的恶性可能
患者
我越来越害怕
患者
睡都睡不着
郝语晨医生
可以再做一个彩超，但我认为现在没必要穿刺
郝语晨医生
不必太紧张，结节就是从无到有，从小到大，良性结节没有症状的话4厘米以下都不需要治疗的，您才不到1厘米
患者
我的好像竖着长了
患者
据说这是癌的特征之一
患者
我怕的要死
郝语晨医生
嗯嗯，确实竖了一些
郝语晨医生
先预约再做一次彩超吧
患者
医生，竖了一些是不是就是癌了呢
郝语晨医生
我理解您的担心，给您打个比方，说一个人一米八，一般是男人，但是也可能是女人。恶性的有竖着长的特点，但不是都是恶性
患者
我这种情况，有不是爱的吗？
郝语晨医生
我认为您的还是考虑良性的
郝语晨医生
是的，有不是癌的
患者
不是癌的多不多？
患者
我觉得自己心理素质差的很
患者
自己都能给自己吓死
郝语晨医生
您不必想这些，即使不好的可能性是90%，您也许是幸运的10%，几率对于一个人来说没意义，只有0和1的区别
患者
医生，那我不好的几率有多大
郝语晨医生
是的呀，其实问题不大，没必要这么重的思想负担
郝语晨医生
我觉得考虑是良性的
郝语晨医生
几率不好说，需要彩超医师给出TI RADS分级确定的
患者
嗯嗯，谢谢医生
郝语晨医生
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患者
分级也是彩超医生分的？
郝语晨医生
不客气😊
患者
不是机器分的？
郝语晨医生
是的，他会在报告上写的
郝语晨医生
不是机器，是人分级的，写在报告上，给甲状腺外科医生看的
患者
那要是医生判断错了咋整
郝语晨医生
您说的是彩超医生还是外科医生呢？
患者
彩超医生
患者
今天彩超医生说让我半年复查
患者
是不是说不算太严重
郝语晨医生
是的，彩超医生这么说是考虑良性的
郝语晨医生
医生要对自己判断负责的，都经过专业培训，不会对不对出错的
患者
我是在县人民医院检查的
患者
会不会医生经验不足
患者
医生，我真的好怕死
患者
我的俩孩子都才六岁
患者
我想活着，看到他们长大
郝语晨医生
别想这么多
郝语晨医生
建议您去市医院复查彩超
郝语晨医生
拿到报告再看看，前后对比
郝语晨医生
我认为问题不大的
患者
我哭了好久了
患者
我还咨询了一个挺厉害的医生呢，他说我百分之三十的可能性是恶性
郝语晨医生
嗯嗯，别太担心了，真的没你想象那么严重的
患者
我真的好怕好怕
郝语晨医生
那按他说的，您还有70%可能是良性呢，别太害怕了
郝语晨医生
听我的，先去市医院复查彩超
患者
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患者
这是那个医生说的
患者
我听不懂她说的
患者
我真的怕得要死
郝语晨医生
别怕，我仔细看看她说的话
郝语晨医生
他也没说什么倾向于恶性的话，这个结节边界算是清楚的，也没有恶性钙化。他也说了，可以定期复查的
患者
他说百分之三十的恶性可能
患者
这对我来说很大了
郝语晨医生
嗯，我知道
患者
我好怕好怕，怎么都睡不着
郝语晨医生
还有70%良性可能呀
郝语晨医生
好好休息，明天就去市医院做彩超，没事的
患者
嗯嗯，谢谢医生
患者
您人真好
患者
谢谢您
郝语晨医生
我认为就是TI RADS 3级的，别太担心了，吓坏自己了都
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咨询时间: 2020-05-30
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