春雨医生

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乙肝小三阳能治疗好吗(女,37岁)

薛亚春医生

你好,肝功能正常吗?

薛亚春医生

病毒量多少

薛亚春医生

B超结果

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薛亚春医生

肝脏彩超检查了吗?

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患者

看到了吗?化验单

薛亚春医生

化验单可以看到

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患者

检查了,脾稍微有点增大

薛亚春医生

以前抗过病毒吗?

薛亚春医生

肝硬度呢

薛亚春医生

查过吗?

薛亚春医生

之前肝功能异常过吗?

薛亚春医生

血常规有白细胞和血小板低吗?

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患者

上个月检查完了医院就给开的药,有吃的胶囊和喝的中药,胶囊一天三次,每次四粒,中药早晚各一次

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患者

肝功能好着的,肝硬度没查过

薛亚春医生

有肝硬化肝癌家族史吗?

薛亚春医生

相当于这是第一次发现肝功能异常,以前没有高过对吗?

薛亚春医生

发一下你用的药名

薛亚春医生

近期有劳累熬夜,饮酒,或者伤肝药物使用

薛亚春医生

B超以前提示过脂肪肝吗?

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患者

四年前检查出来的,但是当时可能病毒量不高,所以就没有吃抗病毒的药,这次工作需要办健康证,又查出来这个结果,医生说要吃抗病毒药和转阴汤药

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患者

胶囊是山金丹,汤药没有名称,汤药装在塑料袋里面的,分早晚各一次

薛亚春医生

就你目前的病毒量和肝功能,B超结果按照国际指南来讲确实应该抗病毒

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患者

医生说要吃60天一个疗程,一个疗程后复查,20天一个阶段,得吃三个阶段

薛亚春医生

这个是治疗慢乙肝最有效也最重要的治疗

薛亚春医生

你说的是抗病毒药还是中药?

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患者

这两种药是人家医院自己研发的抗乙肝药物,外面没有卖的,我也不知道可不可以继续服用?所以在这里向您咨询一下,谢谢!

薛亚春医生

抗病毒药可以用,什么转阴汤不可信

薛亚春医生

目前不管是国内还是国外的医疗水平乙肝都是不能治愈的,乙肝表面抗原清除几率特别低,不可信

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患者

是啊!一天早晚各一次,我家人都快喝不下去了,这个月14号就喝完了,刚好20天,她也不想再喝了,她也担心会不会把胃喝坏了,或者对肝脏更有伤害了

薛亚春医生

我不知道你说的转阴是什么转阴,是病毒转阴还是乙肝表面抗原转阴

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患者

那我应该怎么做?去正规的大医院做检查吗?我现在去的医院是一家民营企业医院,不是国家三甲医院

薛亚春医生

还是肝功能恢复

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患者

医生当时好像说的是病毒转阴,医生说病毒转阴了就没有传染性,所以必须吃抗病毒药,我们当时就买药了

薛亚春医生

我建议你要治疗,一定把钱花在刀刃上,一定要花在抗病毒上,你要短期内降转氨酶,保肝降酶治疗就可以做到

薛亚春医生

这个抗病毒药不是他们研制,全国各地每个医院都可以买到抗病毒药

薛亚春医生

说的多邪乎

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患者

现在这个病毒量是不是有传染性?我们一家人一起吃饭有影响吗?我和孩子也做过检查了,都正常,也都有抗体的,会不会传染?

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患者

是啊!我们不知道该去哪里看?哪家医院看的好?所以就在网上查,很迷茫……

薛亚春医生

目前病毒量9180,有传染性,一起吃饭你的餐具别跟他们混用

薛亚春医生

有抗体,滴度够就不会传染

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患者

嗯,餐具都是分开的,是不是也不可以过夫妻生活?

薛亚春医生

对方抗体滴度>100没问题

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患者

怎么查抗体滴度?刚才那个单子可以看出来吗?还是要另做化验?

薛亚春医生

看不出来

薛亚春医生

得做乙肝五项定量

薛亚春医生

你做的是乙肝五项定性

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患者

哦,咨询好几天了,我感觉你真的很好!讲的通俗易懂,谢谢您了,那您能否给我指点一下,去医院检查呢?还是买抗病毒药?

薛亚春医生

抗病毒药还是建议你吃上,或者做完肝硬度再吃 因为你现在已经出现脾大了,有早期肝硬化倾向了,可以加用抗纤维化的药物抗病毒别犹豫了,如果近期要办健康证那把保肝药吃上

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患者

胶囊和汤药这个月14号就吃完了,我想去大医院检查一下,看看到底该怎么治疗可以吗?

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患者

现在病毒量高健康证办不到吧?吃药以后能不能办到健康证?

薛亚春医生

当然可以,建议你去正规医院系统查,这种鼓吹自己能转阴的肯定不能信,要转阴也是你自己转阴的,不是因为吃了他的药

薛亚春医生

肝功能正常就没问题

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患者

哦,谢谢你了!我们抓紧时间去正规大医院看看,那你说脾大有早期肝硬化吃药可以好转吗?

薛亚春医生

规律抗病毒早期肝硬化有逆转的可能

薛亚春医生

可以加用抗纤维化药

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患者

吃抗病毒药是不是得终身吃的?

薛亚春医生

小三阳不建议停,除非出现表面抗原清除

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患者

哦,那就得一直吃药是吗?

薛亚春医生

抗病毒药是这样的

薛亚春医生

否则肝纤维化进展很快的

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患者

那这种药费用是不是挺贵的?我对这些不懂,怕到处碰壁,花冤枉钱还不治病啊!

薛亚春医生

正规大三甲感染科或者传染病医院不会坑人的

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咨询时间: 2019-06-12
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薛亚春
薛亚春  感染科 主治医师 已认证
天津中医药大学第一附属医院
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