春雨医生

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甲状腺结节想咨询一下如果不想手术做穿刺可以么(女,47岁)

冯景医生

能把你的检查结果发过来看一下吗

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这个是6月1号的

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这个是7月14号做的

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内个我发错了

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不好意思

冯景医生

一般情况是这样的,如果甲状腺结节过于小的话,穿刺有可能穿不到位置,达不到诊断效果。

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那这个大小能做么

冯景医生

额嗯,我看过您的报告了。

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是的 昨天我也找的你

冯景医生

不建议您做穿刺的,白花3000块钱不说,还遭罪。

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因为我妈不是很想做手术 所以我就想问问能不能先做穿刺看是什么性质 如果不是恶性就不做

冯景医生

因为即使您做穿刺了,有可能得不到咱们想要的结果,也定不了良心还是恶性,因为穿刺分A良性,B倾向良性C可见异型细胞D可疑恶性E恶性。

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也是看不出来么

冯景医生

大多数如果癌肿不是太典型的话,穿刺报的结果会很模糊。

冯景医生

穿刺的细胞太少了。

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所以就是只能手术治疗么

冯景医生

如果您母亲非常抗拒手术的话,也可以做个穿刺,但说句实在话,就怕出现上述情况。

冯景医生

您这样,等有时间来医大,让这边的医生再给您做个甲状腺彩超+弹性成像评分,如果还是4B,加弹性评分3分。我个人还是建议您手术治疗。

冯景医生

现在您母亲的结节,也不是百分之百就不好,但是根据您家那边的彩超倾向恶性50-70%。当然也有可能您家那边的彩超看的不准。所以我建议您来医大这边好好检查检查

冯景医生

别太担心,甲状腺手术也不大

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恶性指数这么高啊

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患者

穿刺的话结果几天能出来啊

冯景医生

额嗯,只要评4级的话就有恶性可能。4A类是5%,4C类基本90%。要评到5级,那就100%

冯景医生

应该是10个工作日

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这几天我也问了好几个医生 都是建议手术 北京中日友好医院说建议先做穿刺 我就想着问问你

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患者

我老家内边的医生说穿刺会导致扩散是么

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如果是恶性的切除还要化疗什么的么

冯景医生

额嗯,不用问了,所有有经验的医生都会告诉您手术的,总白花钱,虽然网上不贵。你来医大,我们的号都是23块钱或100块钱一个的??

冯景医生

额嗯,扩散到不至于

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患者

是的我知道 我家这边严重的病都是去你们那边

冯景医生

但如果恶性的话,确实有可能会沿着穿刺针道种植

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患者

中日医院更贵我就问都100

冯景医生

额嗯,也别太着急。这个病也不是太严重

冯景医生

???

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如果他这个是恶性 只要切除就可以么

冯景医生

我还是建议您等有时间来医大,让这边的医生再给您做个甲状腺彩超+弹性成像评分,再考虑下一步的问题?

冯景医生

对的,一般不用化疗。

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好的医生

冯景医生

要是淋巴结有转移的话,会碘131放疗,一般术后一到两次

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麻烦你了

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我妈这个B超淋巴结也肿大

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没事么

冯景医生

额嗯,您别太着急,这个病不是急病,有时间来这边看一下就行。

冯景医生

结构还可以,问题应该不大

冯景医生

都来这边复查一下吧。

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好的 谢谢了

冯景医生

再做个颈部淋巴结彩超,花不了多少钱的

冯景医生

没事的

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好的

冯景医生

如果可以的话,评价给点个“满意”。有机会的话下次再给您看看?

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患者

不打扰您了 早点休息 谢谢

冯景医生

好的,我值班中。您也早点休息吧。

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辛苦了

冯景医生

没事,早点休息吧?

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患者

好的

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咨询时间: 2020-07-16
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冯景
冯景  甲状腺乳腺外科 主治医师 已认证
哈尔滨医科大学第一医院
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