患者
头很晕，躺着还好，坐着走路很晕，好像随时会倒一样，没有别的症状了（男，35岁）
谢逸群医生
你好！请问你这种情况发生有多久了？
患者
昨天开始的
谢逸群医生
过去从没有过？
患者
没有过，血压正常，血糖正常，血脂正常，多普勒正常，血常规正常，尿常规正常，肝肾功能正常，运动平板正常
患者
就是头晕
患者
头也不痛
谢逸群医生
昨天才开始的问题，去就诊了？做了这么多检查？
谢逸群医生
这个头晕，是什么感觉？看不清？不清醒？天旋地转？行走很困难吗？会摔倒吗？
患者
一个星期前做了检查，体检
患者
形容不出来，就是有点像快撑不住一样，不天旋地转，看得清，行走不困难
谢逸群医生
嗯嗯，就是说，常规体检？体检当天并不晕？运动平板不是年轻人常规项目，也做了？
患者
嗯，有些是我自己要求做的
患者
因为我爸爸有糖尿病和高血压，所以我自己比较注意
谢逸群医生
哦哦。昨天开始的，到今天是否好转了？近来睡眠有问题吗？
患者
脑部的核磁共振也做了，没问题，就颈椎有突出，但是医生说没压迫神经，没问题
谢逸群医生
嗯。
患者
今天稍微好一点了
患者
这两天睡眠不是很好，但是以前睡眠更不好，也没出现过这种情况
谢逸群医生
躺下去就没什么事对吗？ 按照你自己的认识，你自己觉得有什么可能的原因吗？你有什么样的想法吗？
谢逸群医生
总体上说，对自己的睡眠不满意？睡眠不足？入睡很困难？
患者
躺下去就没事了，我睡眠质量一直不是很好
患者
我自己不知道
患者
脑梗？
谢逸群医生
走路很晕，实际上呢，也不会摔倒，对吧？并不需要扶着东西走路，是吗？
患者
嗯，是的
谢逸群医生
好的。近来生活或者工作上有什么想得多的，很伤脑筋的事情吗？
患者
没有
患者
我有耳鸣，几十年了，从小生活环境造成的，医院去检查了下，医生说我的症状不像是耳石症
谢逸群医生
有耳鸣，当然首先不会是耳石症。
谢逸群医生
说说我的看法吧。
患者
嗯，好的
谢逸群医生
1，我认为你的这个情况，最有可能是一个精神心理问题。也就是说是一个急性焦虑情绪导致的这个头懵的感觉。这种焦虑情绪它是一种心理状态，由于这个心理状态的异常，存在神经调节的失调，导致了这个躯体上的异常感觉。 2，为什么这么说呢？因为你描述的这个症状特点不符合器质性疾病的表现。和脑梗更没有啥关系。 3，从你回答的这些问题来看，你还是有一个怀疑自己“”有疾病“的这么一个心理。过多的做了一些不必要的检查，可以说明这一点。
谢逸群医生
你看能否理解上述？
患者
能理解，确实我爸爸身体上的问题影响我蛮深的
患者
我不吃重口味，重油重盐的都不吃，不吃辣，都吃很清淡的食物
谢逸群医生
目前的情况和饮食没有太大关系的。
谢逸群医生
现在还年轻，不用过于担心。糖尿病高血压的问题，也并不是严格的遗传关系。保持好的话，未来你不一定患病的。何况目前检查也没事啊，所以要放下这个包袱。过于忧虑，容易导致包括头昏的各种症状。
谢逸群医生
长期保持好的饮食习惯，是好事，要鼓励。
患者
嗯嗯，尽量试着改变下心态，我家里人也说我心里负担很重，老说我担心自己这里不好那里不好的
患者
因为我爸就因为糖尿病的并发症，很痛苦，所有器官衰竭，去年过世了
谢逸群医生
是的，是这个问题。身体的问题，除了躯体健康，还有心理健康。应该保持豁达乐观的心态，才更有利于躯体健康。
患者
嗯，好的，试着改变下心态
谢逸群医生
非常理解你。
患者
谢谢医生了
谢逸群医生
定期（例如每1到两年）体检，保持好的生活方式，戒烟酒，规律体育锻炼，尽可能保持好的心情，这些就是健康之道。其他的，做不到的事，就让老天爷安排吧。你说呢？
谢逸群医生
不用谢呢！😊
谢逸群医生
你调整一段时间心态看看。应该会好转的。实在不行，有些不好的心理总是挥之不去，还可以药物治疗。别担心呢！
患者
嗯好的，我不抽烟，不喝酒，我也是长沙的，不吃槟榔，就目前来说，应该还是蛮健康的生活
谢逸群医生
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谢逸群医生
那就好呢！👍
谢逸群医生
人生有限，每天都要多开心。
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咨询时间: 2018-07-29
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