患者
医生，您好。我有一个问题咨询您（女，33岁）
韩雪医生
你好：想问什么问题？
患者
我曾经是一名产后抑郁症及焦虑症患者，因为在怀孕的时候患过妊娠期高血压，以及妊娠期糖尿病，再加上我爸爸妈妈都是高血压患者。所以，我对自己的血压，特别在意。产后抑郁那会，最大的表现就是天天的量血压，量血糖
韩雪医生
产后多久了呢
韩雪医生
现在血压血糖还高吗
患者
您别着急，听我说完
韩雪医生
好的
患者
那个时候是2017的时候，我就是产后抑郁，不停的量血压血糖。后来出去工作了，慢慢的，抑郁好了，血压血糖也恢复正常了，整个人好像也从抑郁的阴影中走了出来
韩雪医生
然后呢
患者
再后来，2019年，我再次怀孕了，这一次很怀孕很顺利，所有的产检都很正常，没有妊娠期糖尿病，妊娠期高血压，就连大夫都说，像我这种，第一次怀孕这么危险，第二次正常的，太少了。一方面，我控制了饮食，另一方面我也是确实很幸运。
韩雪医生
其实这也是正常的
患者
最近，家里有个亲戚去世了。心梗去世的，就那么几分钟，就死在了我的面前。我好像有点受刺激了，抑郁症要有点复发的倾向。想去体检，但是还很害怕，又不敢去！
韩雪医生
妊娠期因为神经激素作用，水钠出溜，代谢的问题会导致一些问题
韩雪医生
只要生完孩子之后恢复的很好就没有问题的
韩雪医生
不用太过担心
韩雪医生
您今年才33岁
患者
因为那个亲戚心梗去世的原因，我又开始重新关注起了我的血压
韩雪医生
完全不必太过担心
患者
我这几天一直在测量我的血压
韩雪医生
您的身高体重是多少
患者
问题来了
韩雪医生
血压高吗
患者
我的身高163，体重118
韩雪医生
那还可以
患者
59公斤
韩雪医生
不算重
患者
我最近一直测量我的血压
韩雪医生
这几天血压怎么样
患者
不知道是紧张还是别的什么原因
韩雪医生
肯定是紧张了
韩雪医生
血压就是靠神经激素调节的
患者
用家里的电子血压计，我第一次测血压，137 83 我一看好高啊，吓够呛，紧接着就测量第二次，133 78
韩雪医生
紧张焦虑非常影响血压
韩雪医生
不高啊
韩雪医生
140/90以下都是正常
患者
然后不停歇的第三次测量测量，就是125 73 然后还是不停歇第四次的测量，就成了116 70 再然后不停歇的第五次测量，就成了113 67
韩雪医生
您的血压比我好多了
韩雪医生
您这个血压就是正常血压
患者
医生，我这个岁数，137 83，我觉得血压就是有点高
韩雪医生
137/83
韩雪医生
也是在正常范围
韩雪医生
后面几次更加正常了
韩雪医生
所以完全不必担心
患者
但是，测到最后，就稳定在110多 70多，我也不知道到底哪个是准确的值
韩雪医生
平均值就可以
韩雪医生
很好
韩雪医生
血压很好
患者
我好害怕，我爸爸妈妈都是高血压，爸爸还是脑梗
患者
我好担心自己也得这种病
韩雪医生
说直白一点您这个血压非常好
韩雪医生
心梗脑梗谁都可能会得
患者
这几天就觉得胸口闷的慌 堵得慌
韩雪医生
但绝对不会因为血压导致
患者
不知道是不是动脉硬化了
韩雪医生
因为您的血压非常好
韩雪医生
这叫神经躯体化症状
韩雪医生
太紧张了就是
患者
我去年测过血脂，低密度脂蛋白有点高，我就合计，我这几天胸口闷，是不是因为心脏血管堵了
韩雪医生
随着年纪增长所有人都会动脉硬化
韩雪医生
不会的
韩雪医生
我觉得是您的心堵了
韩雪医生
太焦虑了，这样非常不好
患者
医生，那心梗的形成机制 是不是高血压和高血脂 同时存在
韩雪医生
心梗的形成因素太多了
患者
我也知道，自己有点焦虑，但是，就是控制不住的胡思乱想
韩雪医生
从您的描述上我看不到一点形成因素
韩雪医生
平时做什么工作呢
患者
我是干行政工作的
韩雪医生
也上班的哈
患者
在一家国企里面的人事行政部工作
韩雪医生
那也不算家庭主妇
韩雪医生
所以不应该胡思乱想的
韩雪医生
让自己充实起来
韩雪医生
没有任何问题从您的描述来看
患者
医生，您说我这个血压完全不必担心，是么
韩雪医生
是的！
韩雪医生
血压比我好多了
韩雪医生
我这150/90的血压
患者
我之前抑郁没复发的时候，血压就是110 70
韩雪医生
心梗也早梗了
韩雪医生
不是么
患者
您还是医生呢，还是心内科医生，怎么能让自己得这个病
韩雪医生
病是客观的
韩雪医生
是唯物主义的
韩雪医生
您现在有些唯心主义了
韩雪医生
您是行政工作，应该明白这个道理
患者
你要好好加油啊，把血压控制好。降压药，立普妥，阿司匹林，硝酸异山梨酯片，你都要吃啊
韩雪医生
如果非要违心主义，那也是太紧张了，您说是吧
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咨询时间: 2021-09-16
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