我妈妈75岁，2月在上海华山医院确诊贲门腺癌。2月16日行手术，27日出院。3月14日拆钉时，普外科主治医生说一周后进行化疗加免疫治疗。（女，74岁）我现在主要想问的是化疗目前一般使用什么要药物。免疫治疗的药物进口和国产的区别。如果先使用2次国产，后期是否还可以更改为进口吗？除了化疗加免疫治疗的方法，是否还有更好的办法？化疗加免疫治疗后会有哪些不良反应，如何应对？

贲门腺癌术后T4N3a3b期，pMMR，术后一个月左右开始化疗，个人建议术后不需要加免疫，按照指南术后辅助化疗就可以，术后免疫治疗没有证据，化疗八个周期奥沙利铂替吉奥或者卡培他滨方案，一种静脉一种口服门诊就可以，在当地医院化疗就可以，为了保护浅静脉，picc是深静脉置管，每周维护一次，可以用一年，价格便宜，输液港每个月维护一次可以用十几年，一般耐受性好的，副作用耐受性好，免疫副作用较小，化疗现在也很成熟，一般不会有严重副作用，轻微的比较常见比如恶心呕吐骨髓抑制白细胞低一般比较轻微，一定正规中医院。