春雨医生

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患者

预激综合症能通过教师体检吗(女,22岁)

王逵医生

你好,这个不清楚。本来平台也不问这之类的问题,与医疗无关。

王逵医生

请问平时有心动过速发作吗?

王逵医生

预激综合征一般来说影响不大,可以做射频消融根治

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患者

没有。

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患者

是教师招聘说有这个毛病,要复查,请问怎样才能过关?吃药可以吗?

王逵医生

你可以查下体检标准。可以做食道调搏看能不能诱发心动过速,如果有,可以做射频消融

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患者

射频手术要几天?

王逵医生

药物没有用。掩盖不了

王逵医生

三五天就够了。关键是能不能诱发心动过速,如果诱发不了也没办法做射频

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患者

公务员体检标准中有相关规定:在心脏检查方面,风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病,不合格。 先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。遇有下列情况之一的,排除心脏病理性改变,合格:(一)心脏听诊有生理性杂音;(二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握);(三)心率每分钟50-60次或100-110次;(四)心电图有异常的其他情况。预激综合症是一种先天性的

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患者

您读一下,怎么理解?我女儿没有任何症状,是不是能过复检?拜托了!

王逵医生

这第四点很难把握啊

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患者

若从无心动过速发作、或偶有发作但症状轻微者,无需给与治疗。窦性心律失常是窦房结发出的激动显著不规律,使心房和心室的节律也不规则。包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦房结折返性心动过速、窦性停搏、窦房传导阻滞及病态窦房结综合征等类型。 所以,建议做心电图、心脏彩超和心肌酶等血液检查,排除心脏其他的器质性病变,同时经医生确诊预激正常无碍,公务员体检能过。

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患者

连起来读一下,看怎么理解?

王逵医生

一般来说预激影响不大,应该放行

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患者

关键是要复查,我们可以吃药吗?还是和他们讲政策?

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患者

做消频手术成功的几率多大?会复发吗?大约多少钱?

王逵医生

吃药没用,消除不了预激波。

王逵医生

先看能不能诱发心动过速。有心动过速才能做手术。成功率95%以上,会复发,一般两万多

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患者

第四点是否理解为不发作,不须手术就算合格

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患者

只要没症状,可以不手术吗?在平时生活中要注意什么?

王逵医生

(四)心电图有异常的其他情况。预激综合症是一种先天性的

王逵医生

后面没发完的是什么?

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患者

)心电图有异常的其他情况。预激综合症是一种先天性的心脏病,就是在心脏的正常传导路径上额外多出了一条旁路。预激本身不引起症状,容易并发快速性的心律失常。

王逵医生

这是体检标准里面的?

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患者

可以连起来读!

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患者

公务员体检标准

王逵医生

我觉得应该可以过。有没有发作心动过速,发作了也可以治愈。

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患者

去复查时吃什么药可以预防心动过速?可以吃药吗?

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患者

消频不能根治吗?复发的几率高吗?平时生活要注意什么?

王逵医生

实际上复查没有意义,心电图有预激波就是有了,复查没有不表示没问题,因为以前心电图已经说明有问题了。

王逵医生

不需要吃药,因为没有发作过心动过速

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患者

平时生活要注意什么?

王逵医生

预激综合征都不推荐吃药,因为一般一年也就发作几次,你不可能为了预防那几次发作长期吃药,发作了做射频,更省事

王逵医生

就是刺激性的食物少吃,咖啡浓茶,作息规律,

王逵医生

https://api.chunyuyisheng.com/inapp/topic_detail/****我写的室上速的科普文章

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患者

您把上面的第四条连起来读,我们用政策可以说服他们吗?

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患者

先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。遇有下列情况之一的,排除心脏病理性改变,合格:

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患者

我女儿这情况可理解为不需要手术,对吗?

王逵医生

不对

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患者

那应理解为无病理性病变?

王逵医生

预激波,虽然现在没有发心动过速,以后发的几率很高,也需要手术。

王逵医生

但是对身体没太大影响,应该可以过

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患者

做心脏彩超图!

王逵医生

去做个食道调搏吧,看能不能诱发心动过速,诱发不出来,你们更有证据。诱发出来了也不给他们看,以后做射频消融就是了

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患者

那应理解为无病理性病变?

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患者

最快几天可以做好?

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患者

复检可以申请延后吗?

王逵医生

三四天时间够了

王逵医生

估计不能延后。

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患者

一般是几天后复检?

王逵医生

这些东西我们不知道,是体检的安排

王逵医生

可以算没有病理性改变。

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患者

好的,如果讲政策我们应怎么讲?就说心脏无病理性病变?还是怎样?

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患者

是不是定要做心脏彩超图,拿结果快吗?

王逵医生

可以说心脏无病理性病变

王逵医生

当时就可以拿结果。

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患者

这种情况打出来的应该是无病理性病变吗?

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患者

把握大吗?

王逵医生

预激与有没有病理性心脏病变没多大关系,有可能有,也有可能没有。可以先自己去查下

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患者

大约要多少钱?

王逵医生

心脏彩超两百多

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患者

好的,多谢!

王逵医生

不客气,麻烦给个好评啦!

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咨询时间: 2019-06-30
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王逵
王逵  心血管内科 副主任医师 已认证
重庆市第十三人民医院
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