春雨医生

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部分绒毛水肿变性是葡萄胎吗(女,23岁)

徐冬磊医生

你好,这个有可能是葡萄胎,有没有查HCG

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还没有,术后第五天,之前b超六周有胎心胎芽,孕酮雌激素低,hcg不翻倍,七周加胎停,葡萄胎的可能性大吗

徐冬磊医生

是流产手术吗?

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七周hcg****多

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患者

是的,人流

徐冬磊医生

那这个不排除葡萄胎的可能

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hcg没有翻倍也会是葡萄胎吗

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葡萄胎的可能性大吗

徐冬磊医生

是不是葡萄胎主要还是看病理

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患者

也没有出现过流血的症状

徐冬磊医生

因为葡萄胎也有恶性和良性的,良性葡萄胎HCG值是不升高的,或者升高不多

徐冬磊医生

手术后能下降到正常

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病理结果就是部分绒毛寸水肿变性

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患者

如果是葡萄胎是不是需要清宫

徐冬磊医生

流产手术已经清宫了吧

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患者

那要怎样治疗

徐冬磊医生

目前不需要治疗,建议术后一周再复查HCG值

徐冬磊医生

动态观察

徐冬磊医生

如果这个值一直在正常水平就没有关系

徐冬磊医生

但要注意避孕

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hcg不升高或升高不多是说数值不会上展也不会翻倍拿

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如果hcg值为在正常范围怎样处理

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不在正常范围

徐冬磊医生

如果成倍往上翻,那就需要化疗了

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之前孕6周的时候都没有上涨,现在术后还是会有上翻的可能是吗?

徐冬磊医生

恶性葡萄胎的话清宫是清不干净的,还是会往上翻

徐冬磊医生

需要化疗才可以

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患者

部分葡萄胎也可能是恶性吗?

徐冬磊医生

是的

徐冬磊医生

葡萄胎没有中间状态,要么是良性,要么是恶性

徐冬磊医生

具体需要动态监测HCG值

徐冬磊医生

葡萄胎清除后,应每周返回医院测量一次绒毛促性腺激素(HCG),直到测量的数值降到正常水平(如果数值居高不下或攀升,表示有恶变的可能)。此后仍要坚持每周复查一次,连续3个月,如果数值仍是正常,应每半个月复查1次,连续3个月,接下来的半年内,每个月复查1次,第二年改为半年复查1次,总共的随访监测时间为2年。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-08-22
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徐冬磊
徐冬磊  肿瘤内科 主治医师 已认证
西平县中医院
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