患者
老有便意，一天大便2/3次，想问问是不是直肠癌（男，29岁）
张远超医生
你好！有没有大便带血的情况啊？
患者
偶尔有，已经很长时间没便过了
患者
上火会
患者
我有痔疮
张远超医生
多长时间了
张远超医生
是鲜血，血和大便分离的吧？
患者
是
患者
大便完了表面有血，
张远超医生
便纸带血？
患者
你看这已经有差不多一两个月没便血了
患者
擦的时候有月
患者
现在就是感觉老有排便不尽
患者
早上得2次
患者
这个习惯已经很长时间了
张远超医生
痔疮严重吧？
张远超医生
有可能是痔疮引起的呀
患者
今天是发现大便有槽，第二次不成型
张远超医生
做过肠镜吗
患者
痔疮能摸到
患者
没做过
张远超医生
有可能是痔疮，年龄也不大啊
张远超医生
我们单纯根据这种表现，是无法准确判断的
张远超医生
是否有肠癌，我们是以检查资料，主要是肠镜为准啊
张远超医生
有肠癌家族史吗？
患者
没有
张远超医生
嗯，还不到30岁，估计癌症可能性不大
张远超医生
您要是实在不放心，为了百分百排除肠癌可能性，只有通过肠镜，才是最靠谱的呀
患者
昂好吧，还有啥症状了
患者
肠癌
张远超医生
最常见的是大便带血
张远超医生
排便习惯改变，比如腹泻，便秘，或是腹泻便秘交替出现
张远超医生
有的人啥症状都没有，健康查体，还可能查出癌症，所以要以检查资料为准
患者
肠癌好做吗
患者
肠镜
张远超医生
好做，几分钟就好了
张远超医生
可以做无痛肠镜，睡一觉就好了
患者
好吧痔疮会不会导致老有便意，里急后重
张远超医生
会啊，痔疮的肿块，刺激肛周神经，引起便意
患者
做CT行不行
张远超医生
不行，
张远超医生
不能替代肠镜，肠镜是金标准
患者
好吧
张远超医生
很希望能够帮到您
患者
肠癌出现的便血会不会有时便有时不便
患者
谢谢您
张远超医生
早期可以这样
患者
他的便血和痔疮一样吗
张远超医生
很难通过便血做出准确鉴别
张远超医生
痔疮便血，往往是分离的，血在外面，便纸带血
张远超医生
但是，肠癌发展到中晚期，也会出现大出血哦
患者
我在7－8年前上大学就便血，也是间歇性的
张远超医生
这种情况考虑痔疮引起的的
患者
从我的描述看，肠癌可能性大不大
张远超医生
可能性不大
患者
对了大夫，一天大便几次正常
张远超医生
一到两次
张远超医生
都没事
患者
大便便细指多细
张远超医生
每次都这样吗
张远超医生
大便次数多了，大便变细也正常
张远超医生
便秘的情况下，水分吸收了，可以出现大便粗
患者
不是每次，今天发现不是圆柱的，有凹槽，没以前粗，大概2厘米直径
张远超医生
痔疮也可以出现凹槽啊
患者
好吧，我要不先治疗痔疮？有啥推荐药吗？大夫
张远超医生
痔疮可以先请肛肠科医生看看，必要时手术治疗才行，药物治疗可以用马应龙痔疮膏，再就是清洗注意卫生，忌辛辣刺激性食物，一定要忌辣
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-07-28
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