春雨医生

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患者

咳嗽快两个月症状时轻时重,吃药减轻,停药反复,前天去呼吸科验了血没做ct,但大 夫没说清楚我现在到底是肺还是支气管的原因?还让我也排查一下哮喘,过敏源,肺功能和气道高反映,请问有没有必要啊,如果吃了十天药好了也还要做ct吗?(女,23岁)
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陈吉泉医生

你好!你这种情况有多久了呢?

陈吉泉医生

可以查一下。

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6.7号感冒以后,感冒了两次,中间吃的头孢,蒲地蓝消炎片,止咳糖浆,川贝枇杷膏,还喝了快半个月养阴止咳的中成药和一周中药

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但是我不想查,,就是知道是不是必要

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因为我觉得没那么严重,我就是一直没好好吃药

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没忌口

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才拖了这么久

陈吉泉医生

要排除咳嗽变异性哮喘,以及 气道高反应性

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就是只能做ct吗,我以前做过肺功能的检测,就是那个吹气的实验,应该是全套都做了因为花了五六百好像,两三年也是感冒去呼吸内科的时候做的了,那个检测没事能排除吗

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但是得三年前了

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因为我也一直没对什么过敏,家里也没有哮喘史

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患者

就是这个变异性哮喘这么容易形成吗?我就是咳嗽两个月就成哮喘吗我不能接受。。。。。

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因为我之前绝对没有这方面的问题,之前那个肺功能也正常,就能突然形成??

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我一直觉得没什么大事所以也没好好看,结果到了医院告诉我这个,因为当时没做检查直接吃药了所以我得二十天以后停药再做检查,有必要查医院医生也告诉我了但就想问问大夫可能性大吗?我也不至于担心二十天。。。。马上还开学了

陈吉泉医生

吃的什么药物?

陈吉泉医生

不是说一定,要排除这种可能

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现在吃的是这5种

陈吉泉医生

咳嗽变异性哮喘是长期咳嗽常见的原因

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就是可能性大不大啊。。我只是咳嗽了两个月而已啊

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😭

陈吉泉医生

还要排除反流性食管炎

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那我三年前做的肺功能还有那种激发测试之类的没事能排除吗?还是得再做一次

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返流有一点,我胃肠一直不好

陈吉泉医生

2个月的咳嗽还是比较长时间的咳嗽

陈吉泉医生

可以先吃抗反流药一段时间

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我那个上面的五种药这是才吃了第二天

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患者

就是感觉有效但有时候还是会感觉气道有呼噜呼噜的声音

陈吉泉医生

可以先吃2周看看

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陈吉泉医生

咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊类型,一般要长期用药,首先要确诊

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那它就是普通咳嗽造成的吗??

陈吉泉医生

根本原因是过敏和体质

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那这个病常见吗?有这个病的多吗

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有没有什么区别于普通咳嗽或者支气管炎的症状??

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患者

我的咳嗽一直不严重,就是感冒引起的,之前一直就是喉咙和气管感觉一吸气很痒,后面本来都快好了又突然有点加重,因为我妈妈感冒了,有点传染给我。。。其实之前一直不严重,就是两周前开始感觉气管里呼噜呼噜的声音更深了然后咳嗽声音更大了,一直没痰

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患者

感觉呼噜声再胸腔里

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患者

我现在担心因为得二十天之后才能做检查,现在想心里有点数

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患者

就是这个哮喘有没有什么明显区别于普通咳嗽或者支气管炎的症状

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患者

陈吉泉医生

常见

陈吉泉医生

咳嗽的原因很多

陈吉泉医生

咳嗽变异性哮喘是其中之一

陈吉泉医生

要检查

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患者

我会检查但是因为得二十天之后才能检查所以我很担心,就想知道哮喘和支气管炎比较明显的区别是什么

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患者

哮喘和支气管炎还有普通咳嗽明显的区别

陈吉泉医生

发生机理不同

陈吉泉医生

哮喘的咳嗽是和过敏有关

陈吉泉医生

气管炎是炎症的关系

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患者

我是想问表现的区别。。不是定义的区别。。

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患者

症状区别

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患者

大夫我吃着那五种药都感觉有点反复,昨天减轻了几乎没咳,但今天嗓子又痒咳嗽了几阵😭像肺功能测试和支气管激发测试现在吃了两天药了能不能去做啊

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这个肺功能的吹气也用停药十天做吗

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患者

还是现在就能做

陈吉泉医生

症状的区别是咳嗽变异性哮喘咳嗽的时间比较长,夜间多发。普通的气管炎一般有受凉时咳嗽,可以有发热,黄痰等。

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患者

那我现在可以做那个肺功能和支气管激发测试吗大夫?

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患者

或者过敏源

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正在吃药

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吃了两天半了

陈吉泉医生

建议停药24小时,再做

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患者

那那个ct是必须停药十天后吗

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患者

就是我吃完这十天

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患者

再停十天

陈吉泉医生

吸收的可能慢,可以停药后2-4周检查

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患者

那肺炎支原体吃完十天能接着复查吗?我现在160,好像药里面没阿奇霉素,医生说不太高

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患者

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陈吉泉医生

关键看症状,复查不着急

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那过敏源有必要查吗大夫?我今天就是突然又干咳,我弄了一下毛绒玩具它可能掉毛

陈吉泉医生

可以到医院查一下

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然后今天突然干咳

陈吉泉医生

喉咙痒不痒?有没有痰?

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患者

就是喉咙痒干咳😭有时候是吸气痒,遇到冷空气痒,就是气管那一块也痒,对其他气味没有太明显的反映,两个月一直没痰,晚上也不咳

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患者

今天就是明显干咳,嗓子痒,昨天几乎一点没咳嗽

陈吉泉医生

应该还有咽喉炎,尽量减少刺激性食物。

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患者

好的大夫,还有就是我这两天感觉有点烧心,烧的都有点嗓子疼,是哪个药刺激的胃吗

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患者

胸口疼,嗓子也有点

陈吉泉医生

有没有反胃酸?要注意排除反流性食管炎,可以引起咽喉炎

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患者

好的大夫了解了!谢谢您

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患者

就是烧心,烧嗓子,不反酸

陈吉泉医生

建议吃奥美拉唑,莫沙必利,清开灵胶囊。

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咨询时间: 2022-08-12
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陈吉泉
陈吉泉  呼吸内科 主任医师 已认证
海军军医大学第三附属医院
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