患者
本身有2型糖尿病现在控制饮食一周只吃肉戒糖戒碳水，尿酮+++如何代谢（女，37岁）
谈佳佳医生
您好，这个饮食方法是不对的
谈佳佳医生
不吃糖，吃瘦肉，吃限量主食
谈佳佳医生
最近监测血糖了吗
患者
没有测量血糖碳水基本一点没吃
患者
请问除了加大胰岛素还可以自己买别的什么药物加入代谢酮体
谈佳佳医生
你这个酮体的产生有两种可能，一个是血糖过高
谈佳佳医生
一个是因为主食没有摄入
谈佳佳医生
不吃碳水也只会产生酮体的
谈佳佳医生
也是会产生酮体的
患者
可能两者都有因为我之前血糖很高饮食也不注意
谈佳佳医生
现在在打胰岛素么
患者
地特胰岛素60个单位
谈佳佳医生
除了这个呢？这个剂量是医生给你定的吗
患者
是我自己根据血糖情况调整的
患者
除了这个没有其他，吃饭有吃诺和龙
谈佳佳医生
你这个剂量比较大
谈佳佳医生
你要监测空腹，三餐后两小时和睡前血糖
谈佳佳医生
平时有没有低血糖反应
患者
没有
谈佳佳医生
你现在一天三餐定时定量，主食要吃，每餐不超过二两。然后胰岛素和药物继续应用。监测空腹、三餐后两小时和睡前血糖。根据监测的情况调整药物方案
谈佳佳医生
如果测到血糖很高，就去医院，建议让医生静脉输液消酮治疗
患者
我想问一下用这么大剂量胰岛素有什么后果或者影响
谈佳佳医生
注意低血糖啊，如果确实因为血糖高需要这个剂量也不是不可以的
患者
运动和饮水有助于代谢酮么？还有喝白粥
谈佳佳医生
建议由医生调整胰岛素剂量，不要自己调
谈佳佳医生
如果是糖尿病酮症，不建议运动，饮水不限制。白粥不能喝
谈佳佳医生
吃主食
患者
胰岛素也是可以代谢酮体的吧
患者
怎样可以区分是不是糖尿病酮症？
谈佳佳医生
如果是饥饿性酮体，胰岛素不消
患者
我八月体检时还没生酮饮食那时没有尿酮
患者
请问胰岛素不消是什么意思
谈佳佳医生
测血糖，根据血糖情况判断是否高血糖引起
谈佳佳医生
如果是饥饿性酮体，胰岛素不消这个酮体
患者
像我这种糖尿病多少以内不算是糖尿病引起的酮体高
谈佳佳医生
如果血糖都是达标的，那就考虑是饮食所致酮体
患者
我觉得我可能饮食造成可能更大因为胰岛素已经比较大剂量了但是酮体没改善只是普通人会代谢出去我是糖尿病人代谢不好所以酮体在体内难以代谢对么
谈佳佳医生
不对
患者
我虽然最近没有测血糖但是八月体检时是同样剂量还没控制饮食体检血糖是7点零几
谈佳佳医生
是因为你不摄入碳水化合物，导致脂肪的不完全氧化产生的酮体
谈佳佳医生
八月的数据也不能代表现在的血糖水平
患者
有什么药店可以买到的药物能加速酮体代谢么
患者
糖尿病人不可以生酮饮食么
谈佳佳医生
没有药物加速酮体代谢
谈佳佳医生
不可以生酮饮食
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咨询时间: 2019-10-22
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