患者
想咨询一下关于肺大泡的注意事项等（男，23岁）
吴寿全医生
你好，有咳嗽、咳痰，喘气胸闷等症状吗，症状有多久了 用了哪些药，以前肺上得过什么疾病吗。是否经常接触烟雾刺激。否有药物过敏史，是否有肝肾基础疾病。报告发过来看一下
患者
啧 这个只能上传十秒的视频吗
患者
我想给您看一下那个影像来着
患者
稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有一个微小实性结节
患者
这个是20年的
吴寿全医生
什么时候发现的结节？
患者
20年的时候
患者
2020年
患者
当时报告没有报
吴寿全医生
报告没有结节，把有结节的报告发过来看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今年一月份，复查肺大泡的时候，就报告了这个微小结节
患者
然后那个肺大泡由2020年的11.6mm长到15mm
患者
我各部分各时期的影像以及报告都录给您了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今年七月份的报告以及影像
吴寿全医生
抽烟吗？
患者
不抽烟
吴寿全医生
目前对于小结节不需要用药的，后面复查就可以了，目前没有药物针对这种小结节，一般来说没有什么大的问题，现在体检发现结节的人很多的。另外对于这种小结节的处理方式，最佳处理方法就是定期复查。目前看来没有什么问题，避免二手烟就可以了 其他的无所谓。
吴寿全医生
建议半年后复查
吴寿全医生
从检查结果来看，有肺肺大泡，肺大泡主要是烟雾刺激导致的，少数人是先天性的，一般来说，像这种轻微肺大泡是不会导致症状，是不需要处理的。这种情况一般也不会影响健康，对寿命没有影响。只需要避免二手烟刺激，一般也不会进一步长大，比较严重的肺大泡会导致胸闷气短，才考虑用药。
吴寿全医生
需要避免药物刺激
患者
关于微小结节，您认为我这个存在风险吗，我这边医生说年度复查。其次就是肺大泡，为什么会变大，然后这边医生也说，要预防它破裂
吴寿全医生
结节风险不大，半年到一年复查都可以，一般是开始查的勤一点，后面都是每年复查一次
吴寿全医生
肺大泡比较小，破裂的风险比较小。长大主要是烟雾刺激、缺氧等原因引起的
患者
我这个结节最后一次拍，到最近一次，已经有两年半了，从时间跨度上来说，这种类型的结节，需要复查多久才能有一个比较确切的结果
患者
肺大泡的话，我早上看到说，肺大泡不能去西藏，我比较喜欢运动，打球，然后每周3-5次5km跑步
患者
需要避免剧烈运动，因为我有骑行去西藏的想法，所以有点烦，想来系统的问一下身体的状况是否支持
患者
说错了，结节第一次到最近一次
吴寿全医生
不能去高原，跑步没有问题，太剧烈的对抗运动还是要避免
吴寿全医生
结节可以半年后复查一次，如果没有长大，以后每年复查
患者
也就是说结节，三年是一个期限，往后每年复查即可是吗
患者
我也了解了一些，结节近胸膜，是实性的，肺大泡似乎也在边缘，像是比中间的肺大泡更需要注意
患者
啧，这就很烦了
患者
高原不能去
吴寿全医生
结节不是一月份才发现的吗？
吴寿全医生
边缘的肺大泡破裂风险是相对高一点
患者
您不忙的话，可以仔细看对话的，我分三次发给您，第一次是2020年，影像上有一枚实性微小结节，报告没有报，只报了一个11.6mm的小囊泡
患者
也就是说，那个时候这个微小结节就存在了
患者
只是没有报告
吴寿全医生
以报告为准，你自己看的，可能把血管看成结节了
患者
我这个拿给医生看过的，不是我自己看的
患者
我其实都发给您了，你不忙也可以看一下
患者
💝
吴寿全医生
结节没有什么变化，在胸膜边缘，大多数炎性的，一年复查一次
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
此外就是一些细节，这是上个月拍的，那个中间的黑点点会不会是空泡啊（业余纠结，见笑）
患者
然后就是，肺大泡，我平时跑步没什么问题是吧，篮球是因为怕外力撞击吗，还有就是去高原，如果肺功能锻炼的好的话，这个会不会可以解决
患者
还是说，不管有无外力，或者肺功能如何，高原的低气压都会有危险
患者
然后就是日常运动，出现了哪种症状代表这个破了，先做个预防备案，以及破了如果离医院较远，我可以做些什么降低危险，此外就没啥问题了
患者
您辛苦💝
吴寿全医生
不算空泡，只是密度低一点
吴寿全医生
跑步没有问题的，篮球太剧烈，有风险
吴寿全医生
如果破了，会胸痛，胸闷，呼吸困难
患者
那一个点密度低的话，也算是较前面的影像无变化吗
患者
唉，高原地区去不了
患者
然后结节的这种现象是需要引起关注的，还是说较为正常，不用在意
吴寿全医生
只要没有长大就不用担心的
患者
我觉得，积极的搞一些运动是很好的吧，对这两方面都会有益的吧，之前肺大泡长大了一点点，我还怕是我这两年唱歌，相对剧烈的运动做多了，没有保养好导致它长大了
患者
不管了，该如何就如何，问题出现了就解决，我只是不太清楚这个问题出现的信号例如您说的“胸痛，胸闷”也确实说不准它破不破，有些人打个喷嚏就破了，反正这几年也没特别注意，也没见它破
患者
挺想去骑行的，今早偶然看了一下，说不能去高原地区，确实是不太爽
患者
以及这个结节，我想按照医生的规划来安排复查，有变化及时处理的话，也是可以处理掉的问题吧（不会威胁生命😓）
患者
行，没啥事儿了
患者
医生加油👍
吴寿全医生
这种肺大泡很常见的。不用担心
患者
站在你们医生的角度来说，这个结节有没有风险啊，存不存在一个时间节点，例如，三年 五年没变化的话就没啥风险，或者风险会很小
吴寿全医生
一般三年以上就比较稳定了
患者
好滴，我这边没啥事儿了
患者
祝您工作顺利
患者
😊
吴寿全医生
谢谢
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咨询时间: 2022-08-01
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