春雨医生

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患者

孩子4岁半,星期六早上发现孩子状态不好,测量38.2,温度持续上升,持续到现在,一直高烧不退,最高39.6,4个小时喂一次布洛芬,总是清嗓子,喉咙痛,喉咙红,化脓。去医院开了照片中的药,总感觉不对症,医生开了很多药。效果不好,到明天早上已经2天。(女,29岁)
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梁玲芳医生

你说的化脓是指扁桃体化脓吗?孩子体温不高的时候精神状态如何?

梁玲芳医生

梁玲芳医生

梁玲芳医生

梁玲芳医生

6个月以上的宝宝疾病的严重和体温高低不成正比,和精神状态成正比,所以注意观察精神状态(主要是高热退热药口服后体温下降一些后的精神状态,很高的体温的时候,一般精神会蔫一些,这个不要紧)

梁玲芳医生

退热药的作用主要是减轻发热引起的孩子的不适和减轻家长的焦虑。如果体温39度,孩子并没有明显的不适,可以不吃退热药。如果38度多,孩子有明显的不适(烦躁哭闹、呕吐、头痛等),可以退热药吃掉。.还有,退热药不能预防高热惊厥,41度以内的体温也不会烧坏孩子的。

梁玲芳医生

从验血开始算,如果阿莫西林应用48-72小时后热峰有下降或者发热间隔有延长,说明有效果,继续抗感染治疗,反之需要复查血。

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患者

医生看了说喉咙有点化脓,体温不高精神好,高烧的时候就想睡觉

梁玲芳医生

那没事的。有个过程的

梁玲芳医生

对于化脓性扁桃体炎,优选阿莫西林

梁玲芳医生

阿莫西林属于青霉素,优于头孢

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患者

好,她说头晕,头疼

梁玲芳医生

体温高的时候?

梁玲芳医生

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是的,那我孩子刚刚吃了布洛芬,温度降不下来,39.6现在可以再喂点对乙稀。

梁玲芳医生

梁玲芳医生

梁玲芳医生

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患者

好。

梁玲芳医生

嗯。

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患者

是足量的,那现在还不降温

梁玲芳医生

精神状态呢?布洛芬几点钟吃的?

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9点31喂的,

梁玲芳医生

现在人有不适吗?

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患者

状态不好,想睡觉

梁玲芳医生

梁玲芳医生

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患者

好的,谢谢

梁玲芳医生

别客气

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患者

她有高热惊厥史,所以比较担心,明天早上就第二天了!应该没事吧

梁玲芳医生

24小时内容易出现。也可以口服安定片预防高热惊厥

梁玲芳医生

可以吃一片

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患者

安定片,我很久没有吃过了,高热惊厥史那是2年前。

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患者

家里没有安定片,孩子时而说冷,自己盖被子,那发高烧到底要不要盖被子?

梁玲芳医生

可以常规盖薄被

梁玲芳医生

不高捂

梁玲芳医生

不要捂

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患者

好的,谢谢。

梁玲芳医生

别客气

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患者

梁医生,我还想问下,我给孩子买点匹多莫得口服液增强抵抗力可以吗?这个药好吗?

梁玲芳医生

可以。部分孩子有用,个体差异比较大

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患者

好的,谢谢。小孩子吃点保健品 善存维生素片可以吗?

梁玲芳医生

4岁多了,可以吃,儿童型的那种。只是如果饮食均衡的话一般不需要

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患者

好的。很感谢

梁玲芳医生

别客气

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患者

梁医生,今天已经第三天了,还在发烧,半夜3点喂的布洛芬,11.45喂的布洛芬,现在又升温了!病情怎么没有好转的迹象呢

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患者

继续吃的阿莫西林,猴耳环消炎颗粒,抗病毒口服液

梁玲芳医生

梁玲芳医生

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患者

好,那明天早上再去化验,明天早上整整3天了,现在喊好冷

梁玲芳医生

可能是体温在上升。

梁玲芳医生

4小时内没吃过退热药的话,可以吃一次退热药。

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患者

好,能盖被子吗?

梁玲芳医生

可以,不要盖太多捂着

梁玲芳医生

薄被可以

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患者

梁医生,结果出来了!你帮我看看,我们不想打针

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患者

这是两次的结果

梁玲芳医生

梁玲芳医生

梁玲芳医生

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好的,谢谢,我换成头孢试试看,温度还是降不下来

梁玲芳医生

头孢地尼或者头孢克肟,不过我觉得阿莫西林一般也可以的

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患者

抗生素也只能吃4天对吗?

梁玲芳医生

不是,根据感染情况来,有的感染抗生素需要用上1-2个月。

梁玲芳医生

不是绝对的。

梁玲芳医生

常规的感染一般2周以内。

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咨询时间: 2017-06-18
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梁玲芳
梁玲芳  儿科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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