患者
胆汁反流性胃炎，糜烂性胃炎胃胀。打嗝吃什么药好（男，32岁）
贾伟医生
你好，请问这种情况多久了？
贾伟医生
除了打嗝儿，还有反酸水 腹胀等其他不舒服吗？
患者
有点疼痛
贾伟医生
有胃镜结果吧？方便发一下吧
患者
图片因隐私问题无法显示
贾伟医生
其他不舒服有吗？
贾伟医生
大便怎么样？干不干好解吗？
患者
其它没有
患者
大便也算正常
贾伟医生
吃过什么药物了吗？这种情况多长时间了？
患者
奥美拉唑。还有几样记不得
贾伟医生
这种症状是饭后厉害？
患者
以前吃的药作用不是很好
患者
胀是饭后容易胀
贾伟医生
嗯，检查过幽门螺旋杆菌吗？
患者
我是胆切除的
患者
没检查过
贾伟医生
嗯，容易胆汁反流
患者
早上起床后也会疼，有时喝点开水打儿个嗝就会好点
贾伟医生
这种情况用药多长时间了，
患者
一个月了还住了十天的院
贾伟医生
用过莫沙必利或者吗丁啉吗？
患者
请问哈，像我这种开什么药吃，效果好
患者
莫沙用过
贾伟医生
嗯，奥美拉唑效果一般的话，得用点进口的吧
患者
哦，吃那几种药呢
贾伟医生
稍等，仔细给你说一下
患者
好
贾伟医生
可以用艾司奥美拉唑早晚饭前各1片，谷氨酰胺颗粒（麦滋林）三餐前各1袋，然后吗丁啉三餐前各1片。
贾伟医生
先用一周看一下效果吧
贾伟医生
如果效果不好，就得去买一个新药了
患者
好
贾伟医生
西尼必利，这个药属于临床新药，对于改善腹胀，加强胃肠动力，优于吗丁啉，莫沙必利。一次 1 mg(1 片)，一日 3 次，饭前 1服用｡
贾伟医生
这个价格贵一点，先用这三个吧
贾伟医生
生活也得注意
贾伟医生
规律作息及饮食，少喝酒或禁酒，少食生辣刺激等食物，少吃腌制品，少吃韭菜等，多食新鲜食物，保持心情舒畅，适当运动。
患者
好
贾伟医生
👌
贾伟医生
如果药物效果不好的话，就去查一下幽门螺旋杆菌。部分人需要杀掉这个菌才行，先用药物治疗看看吧
患者
你说的新药是那几种，我想直接去开了吃
贾伟医生
就是把吗丁啉换成西尼必利
贾伟医生
可以用艾司奥美拉唑早晚饭前各1片，谷氨酰胺颗粒（麦滋林）三餐前各1袋，然后西尼必利三餐前各1片。
贾伟医生
很多医院还没有呢，国外用的效果很好，进入中国时间比较短
患者
哦，好的谢谢
贾伟医生
不客气
患者
一般有效果的话要吃多长时间的药
贾伟医生
需要用4-6周左右，症状好转后，可以降艾司奥美拉唑改成早饭前1片，另外两种药物继续原剂量
患者
好
贾伟医生
有需要再联系，祝好
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咨询时间: 2019-09-01
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