春雨医生

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张医生 您好,我上次找您咨询过(男,37岁)

张阳医生

你好,我记得的,现在情况怎么样啊

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给您看下检查结果

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只有 2个超标

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超O 和超敏C反映蛋白

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打错 是抗O

张阳医生

你好,你的风湿抗体都是正常的,那些特异性的抗体都正常的,两个指标高,一个是抗0,常见的就是感染继发引起的,超敏也是炎症反应

张阳医生

所以你肯定还是存在感染的

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患者

前列腺炎 算感染吗

张阳医生

算得

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患者

我又 延了尿检 血检都正常

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有轻微前列腺炎

张阳医生

前列腺液检查过嘛

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嗯 查过啦

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患者

泌尿外科说是 轻微的前列腺炎

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患者

我也看 肾内科,血检、尿检都正常

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感染继发 什么意思

张阳医生

嗯嗯,如果其它感染都排出的话,很可能就是前列腺炎引起的

张阳医生

感染引起的链球菌高

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患者

前列腺炎 也会引起继发性关节炎吗?

张阳医生

会的,现在关节痛怎么样啊

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患者

我问 泌尿外科医生 ,他说不会😓

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患者

没有继续加重

张阳医生

炎症高,只要引起c反应蛋白高,都可能引起关节痛

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患者

我的风湿检查 说明我没有什么 风湿问题,是吧

张阳医生

对的,目前风湿的指标你查的很全,常见的风湿病都可以排除的

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患者

我的血常规 里 白细胞正常

张阳医生

成人的白细胞不是那么敏感

张阳医生

但是你c反应蛋白高

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患者

了解

张阳医生

泌尿外科有无给你开什么药物

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患者

我的C反应蛋白高的程度 如何?

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患者

有的 中药

张阳医生

高的还不少

张阳医生

中药发给我看一下

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打错

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患者

这个 药在最下面

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患者

从前列腺液的检查来看,是轻微的,也会引起这么高的 C反应蛋白吗?

张阳医生

可以吃看看,常规用药,从我风湿科医生角度,目前先把前列腺药物控制好,然后进一步观察关节症状

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患者

好的。

张阳医生

前列腺炎症一般不会,但是我对这个不是特别了解,但是你的尿目前肯定无异常的

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患者

嗯 感冒会吗?也许我还有其他炎症

张阳医生

感冒如果是细菌感染会的

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患者

好的,我先继续观察着

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患者

请问张医生,关节新增哪些问题需要引起重视呀

张阳医生

嗯c反应蛋白一周后复查一下,如果还高,建议加用消炎药

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患者

好的

张阳医生

如果具体到手指,手腕,或者脚踝等关节有固定肿痛,需要当心

张阳医生

另外反复口腔溃疡,皮疹,红斑,不规则发热也是风湿病的临床表现

张阳医生

我还是倾向于你属于反应性关节炎,如果症状重,可以服用非甾体类消炎药,如塞来昔布

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患者

好的 谢谢 我继续观察

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患者

这张图 是不是 说明我有轻微感冒呀

张阳医生

是的,中性高,提示细菌感染

张阳医生

如果淋巴高提示病毒感染

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张阳医生

淋巴低

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患者

淋巴不高。看来也有轻微感冒的原因

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患者

我觉得 大概就是 轻微感冒 和 前列腺炎导致的了

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患者

还有个医生给我开了25羟基维生素d测定

张阳医生

这个是活性维生素的测定

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患者

我觉得 大概就是 轻微感冒 和 前列腺炎导致的了。您觉得呢

张阳医生

你可以现在就服用一些消炎药物,例如,头孢或者青霉素

张阳医生

很有可能

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患者

为啥

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患者

现在就用

张阳医生

你的是细菌性的感冒,不是病毒性的感冒

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患者

哦 懂了 。感冒 我想扛一扛😁

张阳医生

因为你的相关检查提示有细菌感染,所以加用

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患者

可以不?看指标 都是刚刚超一点

张阳医生

也可以

张阳医生

如果不见好,加用

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患者

好的 我先扛几天看看

张阳医生

好的

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患者

病因查清就不担心了 多谢您耐心专业的解释,让我安心很多。谢谢!

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患者

我 最担心是肾的问题了

张阳医生

不客气,我先处理个病号,今天值班,您有问题给我留言,我过会给你回复

张阳医生

肾没有问题

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患者

好的 您先忙 再次感谢

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患者

张医生这个药可以吧

张阳医生

可以的

张阳医生

你好,这个也是头孢类消炎药物

张阳医生

可以服用

张阳医生

期间有问题随时咨询,我看到会第一时间回复

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患者

好的 谢谢 不早啦 您赶紧休息吧

张阳医生

嗯嗯好的

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咨询时间: 2017-12-22
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张阳
张阳  风湿免疫科 主治医师 已认证
沭阳县中医院
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