患者
上半身背部酸 难受 胸口闷 想长出气 人懒 脑子混沌不清晰（男，23岁）
王亮医生
你好，这种情况有多久了？
患者
很久了 时好时坏
患者
特别懒乏力 一到下午五六点哈欠连天 也不感觉困
患者
腰部到头部都感觉不适
王亮医生
食欲怎么样？饭后肚子胀不胀？大便每天都有嘛？沾不沾马桶？
患者
胸口感觉压的有东西一样 想长出气
患者
这几天食欲不怎么样 到现在没吃饭 感觉胸口满满的。 大便一天两次有时间拉不出来 平常大便沾马桶 有时间感觉有一层油沫一样 昨天晚上到今天早上有点干结
患者
这几天一直在家 店里都没去 不想见人 感觉特别懒散 一直躺床上好一点 不想动
患者
气短
患者
心里也烦躁 脾气莫名其妙的就发怒
王亮医生
嗯
患者
您好 医生这是怎么回事呢？
王亮医生
这是肝郁脾虚导致的
王亮医生
睡觉如何？入睡困难还是易醒？醒来几次？醒来后上不上厕所？醒来后有没有盗汗？
患者
入睡有时间困难 有时间容易 这几天的话 十点半左右睡觉 十一点左右睡着吧 晚上醒 醒了以后想上厕所 不想动就睡了 没有盗汗
患者
还有 一直想伸懒腰 感觉浑身特别累那样 最主要肩膀那里 早上伸懒腰的话 很容易就意识模糊 晕倒 然后感觉心脏跳的特别快
王亮医生
工作学习压力大不大？做什么工作的？经常熬夜加班吗？第二天体力精力怎么样？
患者
工作压力感觉也不太大 跟着自己父母做生意的 睡了觉第二天早上感觉和没睡一样 休息不过来那样
患者
感觉自己的体质特别弱 身体条件差的很
患者
这几天脸色也特别差 我爸妈和我媳妇说 我脸色这几天发黄 发黑那样 眼睛没神
患者
还有 感觉心里有事情但是又不知道什么事 总感觉自己心里压的有心事一样
王亮医生
房事功能怎么样？平时房事频次？有没有早泄、阳痿、遗精、尿浊等情况？房事后有没有腰痛腰酸腿软症状？
患者
现在媳妇怀孕没房事 不过xxxxx*以后有负罪感 有的时间腰酸 心里沉闷
王亮医生
嗯，你的情况还是要引起重视
王亮医生
平时要不有没有不适感？
王亮医生
咽部
患者
平常抽烟 感觉有痰那样 还有有时干呕
王亮医生
喝酒不
患者
喝酒 不多 一个礼拜或者出去吃饭喝一点
王亮医生
嗯，吃点中药吧，我根据你情况开个方子
王亮医生
你把舌苔照发给我看下
患者
总感觉自己睡觉休息不过来 睡的时间久了 还累 平常感觉脑子总是不真实的感觉
患者
图片因隐私问题无法显示
王亮医生
嗯，都是肝郁脾虚气滞的表现，舌苔裂纹多，脾胃功能也不好。
王亮医生
平时出汗多不多？
患者
爱出汗 干一点活 或者吃饭都出汗
患者
我搞海鲜水产的 有时间卸货 卸一两千斤货 身上汗就和水洗一样
患者
好像感觉肾也有点虚
患者
但是也不知道阴虚还是阳虚
患者
脸部头部一直感觉特别热 脚容易凉
王亮医生
嗯，气滞血瘀，循环不行
患者
您看怎么办呢 还用不用去医院再具体检查一遍或者说您给我开点药
王亮医生
我根据你情况辨证开药吧
王亮医生
一会发给你，这会我还有点事
患者
嗯 好的 谢谢🙏
王亮医生
你还有要补充的情况吗
患者
情况就几乎这么多了 主要就是心里感觉心跳一会儿特别沉重压抑那样 但是做心电图正常的 心跳沉重的话就感觉心里烦躁 暴怒 焦躁不安了
王亮医生
OK
王亮医生
[自动回复]您好，我现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请您谅解。
患者
👌您有空把药方发给我
王亮医生
一天一剂，一剂分两次，早晚饭后半小时温服。颗粒剂，冲服就行，很方便。
患者
好的
患者
这个我可以在我所在的这个城市自己配吧？
王亮医生
您自己看吧，我觉得平台的质量好些
患者
嗯 好的 晚上家人回来我和他们商量一下
王亮医生
嗯，可以
王亮医生
平时注意:避免过饱、晚餐过多或夜宵，七八分饱； 最好忌口重口味 ，少食辛辣、冰冷的、海鲜类； 不要熬夜，尽量十一点前睡觉； 保持心情舒畅，避免劳累。
王亮医生
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咨询时间: 2019-12-08
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