患者
脾胃虚寒，肾阳虚，腿软（女，30岁）
医生，你好
杨正库医生
你好，最近感觉怎么样了？有没有好些？
患者
感觉舌苔越白厚，什么情况？
杨正库医生
[自动回复][自动回复]您好，随着疫情的结束，医院已经恢复了往日的人满为患，鉴于线下工作繁忙，我可能不能随时回复您消息，所以请您留言具体问题，稍后我看到消息后会第一时间回复您的问题，请谅解。
杨正库医生
我看看吧
杨正库医生
拍张舌苔我看看，不要开闪光，在自然光线下用后置摄像头拍，尽量拍的照片和镜子里你看到的颜色一样。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
杨正库医生
最近有没有吃驴胶补血颗粒？
杨正库医生
或者其他滋腻的东西？
患者
我昨天去省级中医院看也是开差不多的药方
杨正库医生
是的，用药思路大致相同
杨正库医生
目前大便怎么样？
患者
没有吃驴胶补血颗粒，就是有吃了一星期早上用红枣，桂圆，枸杞，生姜红糖汤
患者
大便有成型，头头出来是硬硬块状的
杨正库医生
后面还是软的？
患者
是的
杨正库医生
粘不粘厕所？
杨正库医生
图片因隐私问题无法显示
杨正库医生
这是6-22
杨正库医生
图片因隐私问题无法显示
杨正库医生
这个是6-28的
患者
看起来有点软，但是不粘
杨正库医生
图片因隐私问题无法显示
杨正库医生
6-30早上的
杨正库医生
这次的舌苔看起来虽然有些腻
杨正库医生
但是整体来说脾虚在好转
杨正库医生
因为齿痕明显少了
杨正库医生
从大便情况来看也还可以
杨正库医生
现在每天几次大便？
患者
哦，但是这个舌苔怎么看起来越白呢
杨正库医生
白腻还是湿
患者
基本上是早上一次
杨正库医生
有没有感觉口里面粘腻？
患者
是的，有这种感觉
杨正库医生
有没有感觉口干不想喝水？
患者
口干但是没有感觉，我一直都不怎么爱喝水，但是我现在就是每天喝600毫升的茯苓陈皮佩兰汤，再喝400毫升的开水
杨正库医生
建议每天不刻意再喝水了
杨正库医生
和这个陈皮茯苓佩兰汤也控制总量在300ml左右
杨正库医生
喝多了是负担，本来脾虚，运化水湿能力不足
患者
好的
杨正库医生
不需要刻意增加水分摄入，觉得口干喝一点就行了
患者
舌后跟感觉还是很胖大，前面部分但是没有那么胖大了，不够早上起来还是觉得胖大
杨正库医生
嗯嗯，从现在开始减少水分摄入，然后继续用药
杨正库医生
明天早上再拍舌苔我看
杨正库医生
最近到处都有降雨，湿气重，所以外湿和内湿相合，会加重病情
患者
好的
患者
福建这边还好没有下雨，都是阴天，偶尔还出太阳
杨正库医生
中医用药总是会讲究节气，天气
患者
嗯，我会注意的
杨正库医生
因为人是处在天地间，都是会互相影响的
患者
好的
杨正库医生
嗯嗯，平时注意可以适当运动，轻微出点汗对祛湿气有好处
杨正库医生
但是注意不要大汗淋漓
杨正库医生
这样反而不好
患者
有，我每天大概有做20-30分钟的健身操，大概一星期做一次刮痧拔罐
杨正库医生
嗯嗯，可以
杨正库医生
这样挺好
杨正库医生
活动后有没有觉得身上轻松一点
患者
没有多大感觉，这个尿频感觉还是这样子
杨正库医生
这个和肾虚有关
杨正库医生
加上有湿
杨正库医生
膀胱气化不利
杨正库医生
所以这个症状估计还要一段时间
患者
那我平常能补一些羊肉汤，骨头汤吗
杨正库医生
暂时最好不吃
杨正库医生
这些滋腻容易助湿
杨正库医生
平时出汗多不多？
杨正库医生
非运动情况下
患者
会，中午吃饭的时候只开风扇，会流挺多的汗
杨正库医生
拍张舌苔我看看，不要开闪光，在自然光线下用后置摄像头拍，尽量拍的照片和镜子里你看到的颜色一样。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚起床的时候拍的
杨正库医生
脾虚水湿泛滥
杨正库医生
舌苔看起来反光
杨正库医生
太湿了
杨正库医生
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患者
也有调了一段时间，不懂是不是饮食方面不注意，还是药效不强
杨正库医生
这个和饮食习惯也有关，另外你的情况我从开始也说过，疗程比较长，要有信心
杨正库医生
主要注意饮食，饮食要注意清淡好消化，忌辛辣刺激，生冷油腻，甜食肥肉。
患者
嗯，疗程比较长可以理解，但是也要看到说一次比一比好转
患者
饮食方面，出了吃点瘦肉，鸡蛋，基本没去吃油腻的
杨正库医生
主要是我只能给你一定建议指导，因为具体遣方用药我这开不了
杨正库医生
就你这几次的方子来说用药很平和
杨正库医生
短期见效也是很难
患者
嗯
杨正库医生
6月22的那个方子看着还可以，吃了怎么样
杨正库医生
图片因隐私问题无法显示
患者
这个吃了两天之后，舌象看起来不错
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
6月22前10天是吃了这个药方
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在是吃这个药方
杨正库医生
后面这两个方子都是偏补
杨正库医生
以你目前的情况来看还是要吃6.22那个方子好些
杨正库医生
那个方子还可以加强利水湿
患者
没有喝一些白开水的情况下，尿液会偏黄，这几天估计有点上火，舌尖下面长了小泡
杨正库医生
是不是口腔溃疡？
患者
应该不是，每次上火就是会这样，舌尖发烫的感觉
杨正库医生
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患者
今天水喝少，尿液看起来非常黄
杨正库医生
除了小便黄，解小便有没有其他感觉
杨正库医生
比如尿道灼热？
杨正库医生
从你描述的情况来看应该是心火上炎
杨正库医生
目前还没有出现心火下移小肠的表现
患者
没有，感觉舌头又胖大起来了
杨正库医生
👌那应该是单纯上火
杨正库医生
看看今天舌苔
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咨询时间: 2020-07-08
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