春雨医生

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您好,医生,请问,我的疾病诊断:肺浸润癌1bn0m0,已手术,基因检测EGFR,p.l858R,17.3%,后续的治疗是用化疗,还是用靶向药呢,考虑怕用靶向药耐药后,没有后路了。谢谢(女,57岁)

赖章超医生

赖章超医生

赖章超医生

[自动回复]您好,有事在忙,请您留言具体问题,忙完回复您的问题,请见谅。

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好的谢谢,解除了我的纠结

赖章超医生

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化疗用什么药比较好

赖章超医生

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我做了药物代谢酶snp检测,

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腺癌

赖章超医生

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赖章超医生

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赖章超医生

这也是说明。看看前面几页有没有结果啊?

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第一栏,第三行,蓝色字体显示检测结果

赖章超医生

不好意思,刚才在开车,现在才能看信息。结果看到了,病人肺腺癌,snp检测,卡铂和顺铂可能有增加毒性的风险。可以选择其他铂类,比如奈达铂、洛铂等。目前化疗方案,可以考虑培美曲塞+奈达铂或者洛铂。但因为snp检测结果不一定很可靠,如果铂类不选择奈达铂、洛铂,也还是可以选择顺铂、卡铂尝试一周期看看毒性大不大。

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好的谢谢。请问根据我的病情,术后需要继续辅助治疗吗?

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赖章超医生

您好,看了您的病历,这是Ia期的肺癌,且没有高危因素,没有术后辅助化疗的指征啊。你们那边医生要建议化疗吗?

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医生没有建议化疗,我自己怕复发,因为肺癌的复发率高

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诊断写pt1bn0m0,lA 为什么既写1b,又写lA呢?谢谢

赖章超医生

您好,T1b跟IA期是不一样的。

赖章超医生

肿瘤分期是全面考虑的,包括T、N、M分期,T分期代表局部肿瘤情况,N分期代表淋巴结情况,M分期代表远处转移情况。

赖章超医生

IA期才是最终的分期

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谢谢,明白了。

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谢谢您的耐心答复。祝春节愉快,新年快乐身体健康!

赖章超医生

不客气哈,也提前给您拜年,祝新年快乐!一切安好!

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最后请问,我的这个分期,复发率多少呢

赖章超医生

您好,其实复发率很难说清楚的,临床上也很难用复发率来体现。只能说是癌就有复发几率,但Ia期的复发转移几率很小。临床上一般用五年生存率评估肿瘤预后,Ia期的肺癌,五年生存率可以达到90%以上。

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哦,谢谢哈,

赖章超医生

不客气哈!

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咨询时间: 2020-01-22
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赖章超
赖章超  肿瘤内科 主治医师 已认证
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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