患者
男28隋，体重157斤，身高174，遗传性高血压，每天一粒缬沙坦，但是最近感觉头晕头蒙，血压比夏天高，但是还是在正常范围内，白天老是打哈欠，有时感觉身体会抖。（男，28岁）
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王亮医生
你好，这种情况多久了？
患者
头晕头蒙一周
患者
昏沉
王亮医生
食欲怎么样？饭后肚子胀不胀？大便每天都有嘛？沾不沾马桶？
患者
食欲好，肚子有点胀，大便每天都有，粘马桶
患者
但是感觉有时候大便不太顺畅。一周有那么两条不顺的
王亮医生
睡觉如何？入睡困难还是易醒？醒来几次？醒来后上不上厕所？醒来后有没有盗汗？
患者
睡觉还可以，入睡还可以，有点容易醒，醒来不上厕所，就早上醒来上，没有盗汗
王亮医生
房事功能怎么样？平时房事频次？有没有早泄、阳痿、遗精、尿浊等情况？房事后有没有腰痛腰酸腿软症状？
患者
房事不行，早泄有，阳痿没有，可以勃起，但是没有以前持久，尿液不浑浊，房事就是疲惫，无其他症状
王亮医生
有没有反酸烧心嗳气打嗝吞酸症状？咽部有没有不适感？有没有总感觉有东西堵着的情况出现？
患者
打嗝有，其他没有，咽部没有不适合，其他也没有
王亮医生
工作压力大不大？做什么工作的？经常熬夜加班吗？第二天体力精力怎么样？
患者
在读博士生，压力有点大，熬夜加班没有，但是实验有时还是繁多，早上起来感觉没睡够，没精神
王亮医生
血压吃药后一般在什么范围？
患者
夏天在低压78到83，高压124-130
患者
这几天都是87/137
患者
有一次高了还是90/141
王亮医生
嗯。还算控制的可以
王亮医生
平时饮食方面控制没有
患者
额，就是这头晕。头蒙，头沉
患者
控制了，每周还跑步四次。每次30到35分钟
患者
就是跑完大汗淋漓，所以感觉自己很虚
王亮医生
那还得配合吃点中药才行
患者
饮食一周放纵一次，其余每天中午正常，晚上控制，吃减脂餐
王亮医生
平时感觉身体发沉吧？
患者
偶尔发沉。
王亮医生
这是痰湿侵扰头窍导致的
王亮医生
吃中药吧
患者
哦哦
患者
是阴虚还是阳虚
王亮医生
整体偏阳虚，阳气不足不能温化痰湿
王亮医生
你是吃中成药还是我根据你情况开方子制成颗粒剂，冲服的？
患者
中成药吧
患者
我先吃上一段。再找您复诊
王亮医生
嗯，可以
王亮医生
那您吃个养血清脑颗粒，配合参苓白术丸或散或颗粒。先吃半个月再复诊。
王亮医生
按说明吃。
患者
补中益气丸可以加上吗
王亮医生
补中益气不用吃咯，这些药都有
患者
好的，谢谢医生
患者
我的症状您看要吃多久，会有改善。以后还有机会停降压药吗？
王亮医生
降压药不要停
王亮医生
这个看你服药情况，一般要吃满2-3个月的
患者
哦哦，
患者
那能服用中成降压药吗？
患者
我看有什么杜仲降压片之类的
王亮医生
我建议先吃我说的那两个中成药，再看情况配合其他中药，慢慢来，先把头昏沉等问题解决了。
患者
好的，
患者
医院给我开了，倍他司汀
王亮医生
嗯，吃上西药降压的
患者
那我一天要吃四种药物了
患者
缬沙坦，倍他司汀，还有那两种中药
王亮医生
嗯，是的
患者
不会有什么问题吧，我的肝脏应该没事吧
王亮医生
你也得定期查下肝功，毕竟西药的副作用还是有的
患者
哎，好吧
王亮医生
平时注意:避免过饱、晚餐过多或夜宵，七八分饱； 最好忌口重口味 ，少食辛辣、冰冷的、海鲜类； 不要熬夜，尽量十一点前睡觉； 保持心情舒畅，避免劳累。
王亮医生
祝早日康复。您可点击通过我头像，左下角关zhu我。以后有什么问题可以随时复诊或咨询我。
患者
我这个病情严重吗？养血清脑颗粒对肾有帮助吗？谢谢医生
王亮医生
能改善症状，中医整体治疗会兼顾到对肾有好处的
患者
额，就是说不能治疗根本吗？那如果室中医方剂会效果好点吗？
王亮医生
方剂当然会好些。你先吃中成药把症状控制了
王亮医生
后面我会根据你情况开方子的。因为开始你说的吃中成药方便
患者
好的，谢谢医生，
患者
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患者
这个茶适不适合我？请问医生
王亮医生
我觉得你吃完就行，没必要琢磨喝茶来降血压
患者
这个茶叶是不是不适合我这个体质？
王亮医生
是的
王亮医生
太燥了
患者
好的
王亮医生
OK
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咨询时间: 2019-12-28
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