患者
孕12周胎盘前壁，羊水少，出血（女，32岁）
今天还是有点出血，一滴两滴这样的，今天还加的止血的针呢
刘医生，我突然想到，我这个胎盘低是不是和我运动有关系啊？前天孩子报名上学，在学校门口玩了会健身器材，就是那个像走路一样的那个，我玩了没有几下，感紧下来了，晚上十点以后肚子下面就有点疼，没当回事，第二天就出血了，有关系吗？
刘帅斌医生
你好，能等我一会吗，我有个急诊手术
患者
可以
刘帅斌医生
这个胎盘位置低，跟你运动是没有关系的
刘帅斌医生
可能跟之前剖宫产是有关系的
患者
隔了七年了，
刘帅斌医生
对呀，那也可能是有关系的
患者
那我也放心了，以为是我的原因造成的呢？
患者
我打的这些针和前段时间吃的药都对胎儿没影响吧
刘帅斌医生
没撒的都
患者
啥意思😁😁
刘帅斌医生
那些针那些药都是没有什么影响的
刘帅斌医生
这个不是因为你其他的原因，这可能是因为之前做剖宫产的原因导致的胎盘位置的问题。
患者
哦，明白了，昨天早上出血之后几乎不出血了，今天段段续续的还是有点，咋回事
刘帅斌医生
嗯嗯
刘帅斌医生
可能是胎盘引起的
患者
那还得让我继续打针啊
刘帅斌医生
可以不用打针咯
刘帅斌医生
肛门里用安琪坦
患者
现在住院，医生不让我走啊
刘帅斌医生
好吧
患者
这个药治啥的
刘帅斌医生
可以缓解你出血的症状
患者
哦，我现在还吃着黄体酮来
刘帅斌医生
可以
刘帅斌医生
那就继续吃吧
患者
嗯嗯
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
我大便有点点干，没事吧！今天第三天，可以要求再做一次B超看一下羊水深度吗？有影响包，毕竟三个月彩超做了很多次了😓
刘帅斌医生
一周复查吧
刘帅斌医生
别用力大便
刘帅斌医生
如果便秘就买点乳果糖吹
刘帅斌医生
吃
患者
哦，好的，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看一下我做的这个nt有问题吗
刘帅斌医生
nt好着呢
患者
哦哦，做无创dna的话，是抽血吗？大概多久会出结果，是随时可以做，还是多少周才可以做啊？😁
刘帅斌医生
是抽血
刘帅斌医生
最近可以去做了
患者
无创dna检查的项目少是吗？你觉得我现在的情况做哪个好啊
刘帅斌医生
无创基因，我也建议你做这个
患者
刚查了查，如果这个做完存在风险还要做羊水穿刺
刘帅斌医生
嗯，这个准确率都有99%了
患者
嗯，等我没有出血了就去上级医院做，如果有风险说明胎儿也不健康，早做决定
刘帅斌医生
嗯
患者
做羊水穿刺也有流产，感染的风险吧！
刘帅斌医生
很小
患者
嗯嗯，刚医生查房说今天不打针了，还能适当活动活动，
刘帅斌医生
嗯
刘帅斌医生
本来就没太大的必要输液
患者
嗯，昨天晚上一个医生说还出血，今天还要给我➕止血的药，今天查房这个医生应该不是这个医院的，直接说不用打了，吃点地屈孕酮，说话挺果断的，说胎儿才3个月，天天躺着如果有问题也保不住，行就行，不行就不行，放松心情，活动活动，不像前天来的时候，办公室十多个医生，七嘴八舌，一会说去市级医院，一会说去省级医院，弄的心里吓死了，还没给个好意见，
患者
你觉得她说的对吗？其实咱自己心里想的也是羊水上去就继续，羊水没变化就放弃
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
对，确实这样，就是保守治疗，等我回家的时候我就买你说那个药用用，一般我们家里有点身体不舒服都不在这里看，直接去市级医院检查，去年我妹妹怀孕五个月，一直做彩超，就没发现有个囊肿，还是去市级医院做大排崎才发现的，回来以后在做检查也没有发现，问她们，她们才知道的😓😓
刘帅斌医生
嗯
患者
羊水少，如果是因为胎儿确实畸形，它自己会流掉吗
刘帅斌医生
患者
亲，50多岁可以吃药推迟月经吗
刘帅斌医生
为什么推迟月经
患者
😞😞😞可以吗？
刘帅斌医生
不是，我想知道为什么推迟月经
患者
可能因为内分泌，或者怕衰老的快吧😁😁😁😁
刘帅斌医生
不建议这样做，这样做是有风险的
患者
是吗？有风险啊？有亲戚吃着呢，所以寻思也可以吃来😁
刘帅斌医生
患者
哦，我倒是不懂，帮一个姨问的😁应该是月经快没了，然后不想绝经，能不能吃药啥的
刘帅斌医生
患者
嗯，好的😁😁
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
如果我做无创dna，还需要再做唐筛吗？如果孩子有问题，做这个就会发现对吧
刘帅斌医生
不需要在做唐筛了
刘帅斌医生
还需要后面有个系统彩超
刘帅斌医生
如果这些都没问题，就基本可以放心
患者
哦，如果我没有出血了，现在12周，随后就可以做无创dna了，如果没有问题不用做羊水穿刺，如果结果有问题更没有做的必要了，是吧
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
一般直接预约做无创dna，还是要有个产前诊断
刘帅斌医生
直接做无创就行了
患者
直接预约无创dna
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
我这个情况和咳嗽有关系吗，最近几天里，要么半夜，要么凌晨，忍不住咳嗽，有时停不住，一两分钟，白天不这样
刘帅斌医生
尽量还是不能咳嗽。
刘帅斌医生
有痰没有
患者
最近就是嗓子里感觉有痰，也吐不出来，咽也没啥东西，所以嘴里不得劲，吃啥也没味道，才不愿意喝水的😓
刘帅斌医生
😢
刘帅斌医生
买点惠菲宣看看效果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚刚做的彩超
刘帅斌医生
好着呢
患者
从NT到现在一个星期，三次彩超胎盘变了三个地方😁😁😁这是啥情况
刘帅斌医生
还是在你们当地做的对吧
刘帅斌医生
我只能判断是你们那技术水平的问题😢
患者
对😁😁
患者
说憋尿和不憋尿位置都不一样😓
患者
过段时间我就去市级医院查，做无创dna，羊水穿刺是不是查的全啊？医生建议我做羊水穿刺
刘帅斌医生
羊水穿刺更准
刘帅斌医生
羊穿也可以
患者
刚查完房，让我一星期以后去省级医院去查，听听医生的意见再决定
刘帅斌医生
行
刘帅斌医生
你们那医院不行😢
患者
😁😁😁😁有点坎坷啊，去了不知道做什么检查
刘帅斌医生
复查彩超
患者
嗯嗯，我还有必要等一星期再去吗？
刘帅斌医生
可以等等
患者
嗯，好的
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
约了个9.9号的😁早看早放心
患者
昨天上午有褐色分泌物，下午到今天啥都没有，会不会和胎盘位置有关系啊
刘帅斌医生
有可能
患者
嗯嗯，那我现在好好休息，到时候准备去检查，再和你联系😁
刘帅斌医生
好的，有问题随时联系
患者
嗯嗯，肯定还会联系你的😁😁听了你的意见，心里有底
刘帅斌医生
[自动回复]抱歉，您可能得等我一会儿，现在在手术，我手术完了之后给您回复，实在抱歉
患者
约不上大排崎，做四维一样吗？
刘帅斌医生
四维必须得做
患者
嗯，大排崎呢，现在还约不上来😭
刘帅斌医生
你说的大排畸就是系统彩超吗
刘帅斌医生
我们没有这个说法
患者
哦，我们都做大排崎，有的四维一起做，就好像无创dna和羊水穿刺这种一样，有一个做的全面
刘帅斌医生
哦哦
刘帅斌医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就叫大排崎😁😁没有别的名
刘帅斌医生
就是系统彩超，这个尽量做这个很重要。
患者
嗯嗯，明天去别的医院约
刘帅斌医生
嗯嗯
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咨询时间: 2019-08-27
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