患者
自从生了孩子后一直右边屁股疼。最近开始尾椎那也疼。按下去有响声。晚上睡觉躺床上翻身都疼，起身也疼。我想请问一下这是怎么回事。（女，32岁）
穆胜凯医生
你好，请问这种情况，有多长时间了？
患者
一年多了
穆胜凯医生
做过什么检查吗？
患者
我去年做过磁共振
患者
腰椎间盘突出
穆胜凯医生
怎样处理的？有效果吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
发错了一张
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我没处理。当时哺乳期
穆胜凯医生
中度突出，请问您有下肢放射痛等症状吗
患者
没有
患者
我就右边屁股疼
患者
之前是屁股中间疼
患者
现在躺下。我睡硬板床。躺下翻身也疼
患者
这个情况就最近一个月才开始的
穆胜凯医生
👌🏻，我给您发个疾病总结，请仔细阅读。
穆胜凯医生
手打较慢，请耐心等待
患者
我平时要带孩子
穆胜凯医生
👌🏻
患者
打不开
穆胜凯医生
稍等
穆胜凯医生
根据您的描述及影像学资料，初步考虑为腰椎间盘突出症（L4/L5椎间盘突出所致）； 1.疾病介绍：腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状，以腰4～5、腰5～骶1发病率最高。 2.处理建议： 急性期： （1）绝对卧床休息——很重要，3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。 （2）腰椎牵引治疗：可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫。 （3）配合理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力。 （4）药物辅助：口服洛索洛芬钠分散片（每次1片，每日3次）、硫酸氨基葡萄糖胶囊（每次2粒，每日3次）、甲钴胺片（每次1片，每日3次），外用氟比洛芬酯凝胶贴膏（每次1贴，每12小时更换一次） （5）硬膜外注射疗法：每周一次，3次为一个疗程，效果较快，若症状较重可以采用。 缓解期： 注意腰部保暖，每日腰部热敷，积极腰背肌力量练习（常用拱桥式与飞燕式），避免久坐，使用腰靠，睡硬板床。 推荐运动方式：游泳。 希望我的回答能帮助到您，祝您早日康复！ 如有疑问，及时联系。
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咨询时间: 2019-01-07
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