患者
拔六号牙矫正没有智齿代替（女，23岁）
夏永华医生
您好，请问有牙齿X光片吗？
患者
有的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我想问下您我有没有可能拔六号牙
夏永华医生
只剩一颗磨牙，咬合关系无法正常，所以不建议拔6号牙
患者
利用矫正收缝
夏永华医生
至少有两颗磨牙才能维持正常咬合力。
患者
在一家私人口腔医院那个医生说可以拔六号牙，咬合的话对应在上牙七号和六号牙中间
夏永华医生
这样只剩一颗磨牙，咬合关系无法正常
患者
所以想问问有没有可能
夏永华医生
技术上可以做，但咬合关系无法正常，这样的矫正不利于口腔健康
患者
咬合关系会很差吗
夏永华医生
打个比方说，人用两只脚走路，非要跳不可，能不能前进？也能，但是体验很差，带来一大堆问题
夏永华医生
对，只剩一颗磨牙，咬合关系无法正常
患者
因为坏了大牙做过根管所以特别想拔了坏牙来着
患者
您帮我看看那个根管做的咋样吧
夏永华医生
拔掉以后也要修复缺牙
夏永华医生
根管治疗不算完美，不过也能先用着
患者
您的意思是拔了也要种植一颗吗
患者
我就是说根管的牙也不能保一辈子所以想着有可能的话能拔了最好，也不用担心以后要种牙了
夏永华医生
对，因为至少要有两颗磨牙。
患者
看来还是好好保着吧
夏永华医生
嗯，是的。
患者
那我先这样矫正有关系啵
患者
您也说做的不是很完美
夏永华医生
可以先矫正
夏永华医生
嗯，是的，出现症状需要二次根管治疗
患者
二次根管治疗成功不太高呀
患者
所以担心会要种植
夏永华医生
对，但是这是保留牙齿的唯一办法。
夏永华医生
后续可以选择烤瓷牙镶牙/种植牙/活动义齿三种方式修复
患者
太难了，花钱还受罪
夏永华医生
所以应该保护好牙齿
患者
之前没有重视
患者
我是去年做的根管
患者
当时不太懂随便找了个小诊所做的
夏永华医生
趁现在开始亡羊补牢，为时不晚
患者
也不知道她做的是根管
夏永华医生
嗯嗯，以后到正规公立大医院口腔科，尽量规避风险
患者
我i是今年想矫正拍了片子才知道根管做的不好
夏永华医生
根管治疗本身也是比较有难度，很精密的操作，很多口腔科医生会做，但做不好
患者
我还想问下您如果我不去选择矫正，是不是它有可能也就这样了，矫正挪动会加速它的风险吧
夏永华医生
基本不会，轻力矫正不至于导致根尖周炎
夏永华医生
可以选择直丝弓矫正
患者
我好担心矫正那个根管的牙加力造成脱落或者牙槽骨吸收
夏永华医生
所以要谨慎加力
患者
什么是直丝弓矫正啊
患者
我选的是金属进口自锁材料的
夏永华医生
直丝弓矫正属于一个矫正的方式，它的特点就是轻力矫正，通过一些物理的原理操作实现
患者
那我下次和我的医生说说看能不能这样
夏永华医生
嗯嗯，可以问问看的。托槽和弓丝不一样
患者
他现在也和我说让我先矫正，观察那个六号牙的情况
夏永华医生
嗯嗯，可以的。
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咨询时间: 2020-10-27
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