患者
幽门螺杆菌，早上起床后吐，四肢无力，肚腹部帐，有时候痛跑肚子。服中药治疗两年了。可能没找到病因。这是近期体检结果，消化差（男，40岁）
图片因隐私问题无法显示
曾艳医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
三年
患者
去年查幽门螺杆菌又没查岀来
曾艳医生
这是最近的结果吗
患者
是
患者
11月2号
曾艳医生
吃什么中药
患者
没单子了，就是治疗肠胃和肛门湿疹，清火的中药
曾艳医生
腹胀是什么部位
患者
一直食物反流吐，无力，肚腹帐，有时候痛，有时候拉,以为是肠胃不好
患者
肚脐
患者
上下
曾艳医生
一天几次大便
患者
一次
曾艳医生
没做过胃镜吗
患者
做过
曾艳医生
把胃镜结果给我看一下吧
患者
图片因隐私问题无法显示
曾艳医生
经常有食物反流吗
患者
是
曾艳医生
你先根除幽门螺杆菌感染吧
患者
主要是早上起来后或者情绪激动紧张时就吐！中药一停长时间后又发
患者
感觉是肠胃不舒服，大身就无力不舒服
曾艳医生
然后治疗一下反流
曾艳医生
饭后不要马上平躺
患者
幽门螺旋杆菌呢
曾艳医生
先根除幽门螺杆菌
患者
好治疗么，是不是容易复发呢？
曾艳医生
容易相互传染
曾艳医生
所以平时吃饭要分餐
患者
家人近期去检查
曾艳医生
全家人都得查和治疗
患者
是
曾艳医生
先治疗看看效果吧
患者
好
曾艳医生
👌
患者
没开荮呀？
曾艳医生
根除治疗方案吗，马上发给你
曾艳医生
雷贝拉唑10mg，枸橼酸铋钾600mg，克拉霉素500mg，阿莫西林1g，均每日2次，共14天疗程
患者
食物反流及幽门螺杆菌
曾艳医生
然后再吃2周雷贝拉唑和吗丁啉
曾艳医生
上面是根除幽门螺杆菌方案
患者
几个疗程后去复查呢
曾艳医生
停药一个月后复查
曾艳医生
所以药停了后一个月
患者
只服一个疗程后就可以复查儿
患者
么
曾艳医生
是的
患者
食物反流呢
曾艳医生
食物反流主要看你的症状的缓解程度
患者
上面已说了呀
曾艳医生
雷贝拉唑和吗丁啉就是治疗反流的
曾艳医生
第一组4个药治疗幽门螺杆菌感染的，14天的疗程
患者
哪不行哟！这病这个药吃了两年都没好的
曾艳医生
你吃了多久
患者
食物反流我说的
曾艳医生
我说拉唑类和吗丁啉你吃了多久
曾艳医生
啥药你吃了两年
患者
雷贝拉唑和吗丁啉就是治疗反流的
曾艳医生
中药吗
曾艳医生
对啊
曾艳医生
这两个药你吃过吗
患者
一停药十几天，吐就反复
曾艳医生
你吃啥药啊
患者
雷贝拉唑和吗丁啉
曾艳医生
停雷贝拉唑和吗丁啉吗
曾艳医生
你吃了两年啊
曾艳医生
那你去做个胃镜，看有没有别的原因引起反流
曾艳医生
如果吃药长期不缓解可以手术治疗
患者
手术怎么样治疗
患者
胃镜已传给你了呀
曾艳医生
胃镜2年了得从新做
曾艳医生
手术有很多种方法，得看你引起反流的原因来选择
曾艳医生
有折叠术，修补术，还有隧道的，好几种
曾艳医生
胃食管反流，因为存在的先天因素的影响，所以很多人药物控制不理想，这就叫难治性的反流，手术是一个很好的方法
患者
幽门螺杆菌，服克拉每霉素一天几次一㳄几粒
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
规格是0.25g
曾艳医生
一次2粒，一天两次
患者
克拉不能换其他么
曾艳医生
为什么要换
患者
非常难吃，又伤肾
曾艳医生
吃了不舒服吗
曾艳医生
这是基础用药
患者
哦，不能换就不换吧
曾艳医生
坚持一下吧
患者
好👌，阿莫西林买二十几一盒的一次二粒一曰二次的㬵朗行么
曾艳医生
一粒多大剂量
患者
0:5g
曾艳医生
可以的
患者
一日几次呢一次一粒么
曾艳医生
一次两粒，一天两次
患者
说明书是一次一粒一日三次呢
患者
0.5g规格
曾艳医生
根除幽门螺杆菌用药要求不一样的
患者
好👌
曾艳医生
😊
患者
枸椽酸是一日4次一次一袋，雷贝拉唑是一次一粒一日一次吗
曾艳医生
雷贝拉唑10mg，枸橼酸铋钾600mg，克拉霉素500mg，阿莫西林1g，均每日2次，共14天疗程
曾艳医生
你再仔细看一下
曾艳医生
所以药都是一天两次
曾艳医生
除了雷贝一次一粒，其它都是一次两粒
患者
好👌谢谢🙏
曾艳医生
不客气
患者
枸椽酸一次两袋吧一袋1克，一日二次吧！
曾艳医生
1克，你把药盒发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
曾艳医生
你这个是颗粒
曾艳医生
也是吃2袋
患者
谢谢🙏问完了
曾艳医生
好的，有疑问随时问
患者
服务真的很好👌
曾艳医生
谢谢你的肯定
患者
我肚子有时候也有点疼，应该是肠胃不好，不舒服时吃四联双歧杆菌又好了过一段有时又发
曾艳医生
大便正常吗
患者
正常。
曾艳医生
肠镜做过吗
患者
克拉霉素我吃了身体受不了，早上要吐比较吃亏
患者
估计是伤胃
曾艳医生
那你换成呋喃唑酮吧
患者
好
患者
这个伤胃是不是好一点
曾艳医生
每个人的反应不一样，但克拉的耐药性会低一些
患者
有没有不伤胃的其他抗生素药呢！克拉或呋喃我都不敢吃了：昨晚上吃克拉难受死了！
患者
我只有133幽门螺杆菌，又不高
曾艳医生
甲硝唑呢
患者
都伤胃呀！我们本来胃就不好哟
曾艳医生
没有你说的不伤胃的可选择了
患者
哈哈😄
曾艳医生
抗生素饭后吃就对胃没啥刺激了
患者
这个问题真有点难了
曾艳医生
是这样
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-11-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
