春雨医生

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患者

大夫您好,我婚检时查出乙肝二五阳性,肝功正常,乙肝病毒DNA正常,请问这是乙肝吗?具不具有传染性?是否需要治疗?(男,26岁)

刘胜医生

您好,很高兴回答您的问题,您手里有化验单吗?可以发给我看一下

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患者

好的

刘胜医生

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患者

怎么发后图片不见了?你看到了没?

刘胜医生

没看见

刘胜医生

有可能是图片比较大,您多等一会儿

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患者

图片因隐私问题无法显示

刘胜医生

这个截图能够看见

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患者

我选择照片后,过一会照片消失

刘胜医生

下面你要发的这个图片是乙肝DNA吧?

刘胜医生

有可能是图片比较大,您可以用手机打开,截屏之后发给我看一下,这样能缩小图片

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患者

好的

刘胜医生

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患者

截屏也不行啊

刘胜医生

你再试一下,刚才那张图片已经上传成功了

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患者

我加您微信可以吗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

可以了

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患者

这是病毒检测的

刘胜医生

这是DNA,检测结果显示体内病毒为阴性

刘胜医生

有乙肝5项的结果吗?就是您说的第2第5,两项阳性的那个

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患者

有,我正给您发呢

刘胜医生

好的

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患者

图片因隐私问题无法显示

刘胜医生

我看下

刘胜医生

这是肝功

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患者

这是肝功

刘胜医生

也是正常的

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患者

图片因隐私问题无法显示

刘胜医生

这是肝功

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是乙肝五项的

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患者

刘大夫,这是婚检查出来的二五阳性,我就怕女方多想

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患者

所以,烦死您为我解惑,谢谢

刘胜医生

我看下

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患者

嗯嗯

刘胜医生

这个结果没事

刘胜医生

乙肝五项中,乙肝表面抗体、核心抗体两项阳性,这个考虑是既往感染过乙肝病毒,目前病毒已经完全清除,您没有传染性,也不是乙肝患者,并且还产生了保护性抗体(第二项)

刘胜医生

简单点讲,就是以前得过乙肝,现在已经好了

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患者

乙肝都能好,这么神奇。那就是说我是一个健康的人,以后也不会传染给孩子,那我是否需要定期检查肝功?第五项是否会转阴?在以后吃药饮食方面需要注意哪些?

刘胜医生

是这样的,成年人感染乙肝之后,95%以上都是能彻底好的

刘胜医生

第五项不能转阴,一般会终身阳性

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患者

嗯嗯,转不了也无所谓,只要是正常人就行。体检的医生说我这种情况不能吃带激素的药,他说体内的乙肝病毒被抑活了,大量的激素可能会激活它,是这样的吗?按照您的解释,病毒应该已经被完全清理了

刘胜医生

大剂量的激素可能会有问题

刘胜医生

但是真需要用的话,可以通过服用乙肝药物进行预防,同样没啥问题的

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患者

那我身体里等于是还有那些抑活的病毒存在,是否可以经过长期代谢掉

刘胜医生

体内没有病毒

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患者

没有抑活的病毒,那还不能用激素?

刘胜医生

乙肝病毒感染后,乙肝病毒的基因会整合到乙肝细胞的基因上,

刘胜医生

免疫力下降,这个乙肝病毒的基因可能会重新表达

刘胜医生

正常是被身体免疫力控制的

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患者

嗷嗷,那就锻炼身体,增强免疫力

刘胜医生

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患者

要不然随着年龄的增长,人体的免疫力也是下降的。体检医生让我平时泡点西洋参喝,您觉得可以吗?

刘胜医生

可以的

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患者

行,好的,谢谢刘大夫的解惑,我明白了

刘胜医生

另外就是保持自己有抗体,也就是第二项阳性

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患者

嗯嗯,半年去查一查乙肝五项,必要时补打乙肝疫苗

刘胜医生

不用半年

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患者

其实人体免疫力下降各种疾病都会来的,我就按您说的提高免疫力,锻炼身体,这一生应该也不会有什么问题

刘胜医生

您可以查下您现在抗体有多少,做下定量乙肝五项

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患者

那您觉得多久去打疫苗,我现在还是阳性

刘胜医生

如果抗体在100以上,可以5年后查一次就行

刘胜医生

如<100,现在就可以接种疫苗

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患者

嗷嗷,那肝功呢?多久查一次较好

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患者

好的,一般也就是五年接种一次

刘胜医生

肝功不用定期查

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患者

行,好的。增强免疫力对身体好,任何病邪都是在人体免疫力下降的时候趁虚而入

刘胜医生

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患者

行,谢谢刘大夫,我不担心了,我原来一直以为自己是乙肝病人,多谢您的解惑

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患者

定量乙肝五项应该也可以查出第五项的含量

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患者

第五项如果含量小,会不会转阴?

刘胜医生

不是

刘胜医生

观念一定纠正过来

刘胜医生

您就是正常人

刘胜医生

喝酒啥的都不耽误,适量就行

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患者

我天生不会抽烟喝酒,家族遗传,都不会喝酒

刘胜医生

那更好啊

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患者

那定量检测如果第五项含量少,是否有转阴的可能

刘胜医生

基本没有可能

刘胜医生

不用管他,对身体也没啥影响

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患者

就是您刚说的有再次表现得可能,感觉有点心慌

刘胜医生

哪个再次?

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患者

就是乙肝病毒基因整合到乙肝细胞上,当免疫力若,可能会再次表现

刘胜医生

但是用到大剂量激素的可能并不大

刘胜医生

真用的话,也可以100%预防

刘胜医生

不用担心的

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患者

嗷嗷,那就是以后看病要给大夫说清楚,我乙肝二五阳性,不能用大剂量激素

刘胜医生

嗯,用的话可能需要预防乙肝病毒

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患者

随着人体衰老,免疫力自然会降低,这种情况是否也具有风险?

刘胜医生

没有

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患者

那就好,人体免疫系统也很强,轻易不会那么脆弱

刘胜医生

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患者

行,好的,我没有疑问了,谢谢刘大夫

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患者

我现在给你评论,五星级

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患者

已评论,周到细致,严肃认真

刘胜医生

谢谢您的认可

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患者

不客气刘大夫

刘胜医生

😊

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患者

祝您工作顺利

刘胜医生

谢谢您

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患者

对了刘大夫,还想问您一个小问题,我在饮食上除了您说的酒外,还有雨要注意的吗?比如凉的,辣的是否能吃

刘胜医生

这些都没事,没有什么需要忌口的,只要不过敏都可以吃

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患者

嗯嗯,我不对任何东西过敏

刘胜医生

那都可以吃,没有特殊的

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患者

行,谢谢

刘胜医生

不客气

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患者

刘大夫,您说我这平时感冒什么的,就是普通的伤风感冒,应该不会影响到乙肝五项吧?

刘胜医生

不会

刘胜医生

没有影响的

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咨询时间: 2019-05-26
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刘胜
刘胜  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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