患者
您好，我刚才醒了的时候感觉天旋地转了，尤其向右侧卧的时候，这个月都犯两回了，请问是怎么回事儿？（女，37岁）
刘勇医生
从症状描述来说，考虑耳石症的可能性是最大的。
患者
我上次已经复位一次了，上次犯的时候是十天前，这么频繁呢？
刘勇医生
嗯，两种可能性，一个是上次没有完全愈合，第2个就是他又复发了，耳石症是有一定的给你复发的。
刘勇医生
概率复发
刘勇医生
不用太过担心了，再做一次复位就好了，两次的手法复位成功率可以达到90%以上。
患者
我非常焦虑，就是第一次犯的时候是八个月又再犯的，第二次是不到三个月，这次是十天，越来越频繁，吓人啊
刘勇医生
你们之前有做过那种眩晕检测吗？眼震实验。
患者
做过，好像眼震不太明显，医生没定下来到底是不是耳石症，做完复位之后挺好的感觉，没想到这么快又犯了，吃倍他司汀片也没用
刘勇医生
嗯，可以系统的再去查一下。看一下前庭功能是否有异常。眩晕的原因很多，只是从你的症状描述来说，倾向于耳石症的临床症状。
患者
是啊，一般都说是耳石症，我自己查一下感觉也是，神经内科医生有的说是颈椎低头玩手机导致的，现在快一年了也不知道是什么原因，现在做不了检查，小城市医疗条件不是太好，又赶上疫情，
刘勇医生
去耳鼻喉科看，这个属于耳鼻喉科的疾病，不要去神经内科。
刘勇医生
去耳鼻喉科的眩晕组去做治疗。
患者
我现在医院在等医生上班呢，夜诊医生不给看，主要是右侧卧的时候晕的厉害，左侧没那么厉害，走路啥的都不晕，右侧晕完起来的时候恶心，没吐。
患者
早上醒来睁开眼睛的时候就天旋地转的
刘勇医生
这个是我专门的仪器来检测的，而且治疗也是有专人去做的，一般来说是眩晕组的医生去做这个治疗和检查的。
刘勇医生
眩晕的原因很多，他是要做系统的鉴别诊断的。
刘勇医生
对症治疗，控制好的话一般问题不大，不用太过担心的。
患者
不一定是耳石症吗？
患者
发作太频繁了，真的担心啊，要是总这样不费了吗
刘勇医生
先查找到病因对症治疗就好了，没有检查单的话只能说多考虑耳石症。
患者
我现在眩晕着，如果一会儿做耳石症复位的话不晕了是不是就是耳石症了？
刘勇医生
不是这样算的。是不是耳石症，它是仪器可以测出来的。和你晕不晕没有太大关系的。
刘勇医生
只有确诊是耳石症才会考虑复位，而不是用复位来验证是不是耳石症。
患者
可我上次晕的时候医生直接给复位的，因为当时疫情的原因做不了检查，今天周六也可能检查不上，不知道该怎么办，回家也没法躺着，一转身就晕
刘勇医生
你这次先检查吧。
患者
今天如果检查不了的话，怎么办呀？
刘勇医生
检查不了，那就先经验性的治疗。
刘勇医生
考虑耳石症就是无法复位，考虑其它问题就用药物调理。
患者
谢谢，请问一下我还天天吃倍他司汀片呢，不应该犯病的啊，为什么没有效果呢？
刘勇医生
药物只有治疗作用，症状严重，效果可以不好，但随着症状控制，会越来越好
患者
难道是片剂没有口服液效果好吗？以前用口服液效果很好啊
患者
我现在做了复位了，好点了，，请问是耳石症吧？
刘勇医生
不能确诊，就是耳石症，现在只能是多考虑。
刘勇医生
好一点的就先观察吧。
患者
我现在还有点心慌的感觉，是吓的吗？
患者
您好，我吃点西比灵行吗
刘勇医生
西比灵可以，敏使朗也用上
患者
谢谢，请问西比灵副作用大吗？我看说明书的副作用有点大，
刘勇医生
不大
刘勇医生
我今天上发热门诊，没有办法随时看信息的，有什么问题留言，我看见就回你
患者
谢谢，冒昧的问一下，能同房吗？头部晃动会不会耳石脱落？
刘勇医生
那个药物相对是比较安全的，你用药观察，有什么特殊的症状给我发消息
患者
医生太辛苦了，一定注意保护自己呀，😘
刘勇医生
暂时不要剧烈运动
患者
谢谢
刘勇医生
不客气的祝早日康复
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咨询时间: 2020-02-29
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