春雨医生

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患者

我这颗牙怎么回事呢,有点往里凹进去(男,29岁)
图片因隐私问题无法显示

李作东医生

朋友们好,我是口腔科李医生,这个图片不是很清晰,能不能再拍一张更清晰一些的呢?

李作东医生

另外出现这个情况多久了?是一直存在,还是最近出现的?

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患者

最近一个多月

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患者

辣和酒吃的比较多

李作东医生

是不是牙龈肿了呀?我这里看不太清,感觉好像牙龈肿着呢

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患者

嗯,还有点肿大

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患者

比较厚

李作东医生

这个样应该是牙龈炎,或者是牙周炎引起的

李作东医生

这样的话,建议啊,先去到正规的医疗机构洗洗牙,然后做好口腔卫生,尽量避免吃刺激性的食物,尤其是辣的东西啥的

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患者

牙齿跟牙龈有点分离

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患者

有点萎缩但牙齿不松

李作东医生

这是明显的牙龈炎症状,同时有牙龈的增生

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患者

牙龈真生是啥原因引起的

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患者

之前脸比较肿

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患者

牙龈增生会出血吗

李作东医生

是牙龈增生,不好意思,因为咨询的患者比较多,我这是语音转换的,有的字可能是打错了

李作东医生

牙龈炎会引起出血的,这个脸肿,可能是牙周或者是牙根发炎了,有时间是需要拍个片子的

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患者

我现在洗过牙以后张嘴可以看到牙龈

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患者

以前看不到的

李作东医生

这个牙龈的炎症是需要慢慢消掉的

李作东医生

如果增生明显,洗牙的同时还需要局部用点药物,比如医生用的牙周治疗的碘甘油啊,派力奥啊!

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患者

口腔科拍过片子的。拍片子前没有的。洗过牙以后这个增生就存在了

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患者

而且辣吃的太多了

李作东医生

同时咱们可以含点复方氯己定含漱液

李作东医生

对辣的时候非常重要的一个原因,一定要尽量避免

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患者

哦,知道了,谢谢医生

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患者

这个牙龈炎和增生搞得我咬合也紊乱,而且吞咽下巴骨头这里会响

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患者

好像有颗牙抵住一样。咬合有点微痛

李作东医生

这个咬合紊乱,叫聂下颌关节紊乱,也就是挂钩炎

李作东医生

原因很多种,咬合不好有和紊乱是其中的一个原因

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患者

对,但是拍了个CT说是良好的

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患者

没有啥异常,我弄不懂了

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患者

洗过牙以后下面这排牙龈基本上能看到,而且就有吞咽下巴这块骨头会响

李作东医生

如果拍CT或者是颞下和关节造影没有问题的话,只是有点弹响,这样问题也不是很大,先注意咬合,别吃太硬的呀,太刺激性的食物,然后注意休息

李作东医生

这个多数啊,都是能恢复过来的,如果恢复不了,还需要拍一个颞下颌关节的造影片子看看,或者是找口腔科专业的医生面诊检查一下

李作东医生

这个要看口腔科。有些朋友可能是看的其他科室

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患者

洗牙被他们用器具把口腔撑大的

李作东医生

你指的是用了开口器吗?

李作东医生

这个如果开口时间过长,的确是会对关节有损伤

李作东医生

一般来说呢,用不着开口器

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患者

嗯,被这个撑大的

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患者

对我这个影响大的很

李作东医生

这样的话,不用担心,注意休息,慢慢就能恢复了

李作东医生

这的确有关系的

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患者

我现在吞咽都会响

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患者

已经20几天了,还没好转

李作东医生

我有用过什么药物呢?

李作东医生

有没有用过什么药物呢?

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患者

甲硝唑

李作东医生

单纯吃甲硝唑作用十分有限,需要吃点止疼的布洛芬,还有消炎的头孢什么的

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患者

哎,洗完牙口腔比平时大了很多

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患者

而且吞咽下巴骨头这里会响

李作东医生

对,这个就是颞下颌关节紊乱的症状

李作东医生

可以适当的局部热敷理疗,然后吃点布洛芬

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患者

布洛芬具体叫啥

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患者

而且牙龈萎缩但牙齿很牢固不知道啥原因

李作东医生

布洛芬缓释胶囊

李作东医生

牙龈炎并不会造成牙齿的松动,牙周病才会造成,牙龈炎和牙周病是两回事

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患者

牙龈萎缩但牙齿很牢固,也没口臭

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患者

不是病理性的,应该是生理性的

李作东医生

这个情况应该是牙槽骨并没有明显的萎缩,牙龈的炎症更加明显

李作东医生

所以先洗洗牙,然后好好刷牙,可以局部性的药物

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患者

抽烟能抽吗

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患者

一天一包

李作东医生

尽量不要抽烟,吸烟是对于恢复很有影响的

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患者

嗯,那我知道了。谢谢医生

李作东医生

客气啦😄,举手之劳,我们也是利用自己的空闲时间,给您提供一点意见和建议。如果能够给你一点帮助,也是我的荣幸,祝您早日康复,身体更健康!(^_^)

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患者

抽烟对牙周炎也有影响吗

李作东医生

吸烟对牙周炎的愈合,或者是说是牙周炎形成的很重要的一个原因

李作东医生

就这么说吧,很有影响的

李作东医生

一定要把烟戒掉,就是为了咱们自己的身体健康,把烟戒掉也是非常有利的,对吧,这个咱们每个人都知道

李作东医生

😁

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患者

嗯。知道了。谢谢医生

李作东医生

不必客气,祝你早日康复,能把烟戒掉,最好是戒掉!什么问题,咱们随时联系,刚刚给你发了一张优惠券,我会每天都有两个义诊的名额,到时候你可以在义诊里面找到我,又能便宜很多,费用花不了几个钱的!

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咨询时间: 2021-02-26
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李作东
李作东  口腔颌面科 副主任医师 已认证
解放军九六八医院
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